0571-22931819
工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书-工伤保险条例
工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书
邯 劳鉴 字［20 ］ 号
申请人：__________________________
被鉴定人姓名_______________性别_____年龄__________住址_________________________________________
用人单位名称___________________通讯地址_______________联系人_______________
___________________于_____年___月___日申请________
__________，我委于____年___月___日组织专家组进行______
___，诊断为：___________________________________________
____________________________________。
经劳动能力鉴定机构评议，依照中华人民共和国国家标准《职工工伤与职业病致残程序鉴定》(GB/T16180--1996),符合：______________________________________________________鉴定(确认)结论为：_____________________________________
__________________________________________。
有关单位或个人如对本鉴定结论不服，可以在收到本通知书之日起15日内向河北省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
年 月 日
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