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如何申请工伤保险赔偿有讲究

2017-05-09 09:39:52 无忧保

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  40岁的葛女士是一家公司的缝纫工,2016年10月的一天上午,在单位缝工车间操作缝纫机加工产品时,右手食指被针头扎到。经县人力社保局认定为工伤,同时被宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。

  在葛女士休养期间,工伤保险待遇赔付款成了维系其全家经济生活的一块“缓冲垫”——停工留薪期工资7089元、一次性伤残补助金20146元、一次性工伤医疗补助金8620元、一次性伤残就业补助金8620元,共计44475元。

  “工伤保险作为社会保险制度的一个组成部分,是现代社会最基本的权利,具有强制性的特点,不仅保障了劳动者在生产工作中遭受事故伤害后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利,而且极大地分散了企业的工伤风险。”县人力社保局社保中心工伤生育股股长徐雅夫告诉记者,我县工伤保险扩面势头强劲,仅2016年,全县参加工伤保险净增49693人,目前参保总人数已达21.9万,共完成工伤认定2658起,有4607名职工享受了工伤保险待遇,累计支付工伤保险基金7219.83万元。

  尽管《工伤保险条例》已实施好多年,但仍有相当一部分职工尤其是农民工游离于工伤保险之外。不少企业为了降低生产成本,没有依法为职工缴纳工伤保险,职工一旦受到事故伤害,企业便推卸或逃避责任。不少农民工出了工伤事故后得不到应有的保障,只得通过法律途径追索工伤赔偿,从而引发了大量的劳动纠纷。而且目前在不少企业和职工的认知中还存在这样一个误区,认为只要按规定缴纳了工伤保险,就能随时享受工伤保险待遇。

  那么参保职工发生工伤后,又该如何领取工伤保险待遇呢?徐雅夫说,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的,该职工所在用人单位应当自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向县人力社保局社会保险科进行登记,填表,并申请工伤认定。

  记者了解到,工伤认定需提供的资料:个人身份证、个人委托单位工伤认定的委托书、用人单位营业执照复印件、用人单位工伤事故调查报告、劳动合同文本或其他证明劳动关系的材料、首次就诊原始病历及出院小结、工伤认定申请表、申请人和用人单位联系方式。

  “取得工伤认定前的诊疗费用由用人单位或个人先行垫支,取得工伤认定后申请工伤相关待遇结算。”徐雅夫说,相关人员需提供《工伤认定决定书》复印件、工伤人员治疗病历、出院小结、住院首页、手术记录、住院临时医嘱和长期医嘱、结算发票、医疗费用清单等资料。费用审核在30个工作日内完成。“已评定工伤伤残、护理等级或工亡的,就可申请工伤伤残(工亡)待遇。一般工伤保险待遇根据参保职工月工资、受伤等级等情况,依据《工伤保险条例》中的赔付细则来享受相应的标准。”

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