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就医首诊制 服务一站式——常德市“老工伤”人员入统筹
近年来，湖南省常德市采取措施，将“老工伤”人员纳入统筹管理，呈现出“四大亮点”。 一是扩大参保范围。2011年，常德市下发的《关于机关单位工作人员参加工伤保险的通知》规定，机关单位参加工伤保险之前、已被确认为工伤和因感染血吸虫病的人员，经当地工伤保险经办机构审核后纳入统筹管理，享受工伤医疗待遇。至此，该市破产改制企业、参保企业、社会团体、国家机关和参公事业单位的“老工伤”人员，全部被纳入工伤保险统筹范围。 二是规范医疗管理。常德市根据“老工伤”人员医疗管理情况，下发了《关于调整市属改制企业工伤职工旧伤复发门诊医疗管理办法的通知》，取消了“老工伤”人员门诊双限管理办法，实行首诊制度，严格门诊医疗诊前审核，使“老工伤”人员的门诊费用下降了15.4%。2014年，该市又下发了《关于对矽肺病职工住院医疗费用实行定额结算管理的通知》，加强对矽肺病定额结算定点医疗机构的跟踪管理，使病人住院费用下降了30%。 三是多方筹措资金。常德市按照上级部门的要求，做好资金筹集工作。2011年—2014年，该市各级财政补助“老工伤”人员的各项费用达1840万元，省财政下拨中央下放关闭在湘国有企业“老工伤”人员各项补助91万元。参保企业趸缴“老工伤”人员纳入统筹管理费2901.3万元。 四是开辟绿色通道。为方便“老工伤”人员就医，减轻个人负担，常德市开辟了绿色通道，对“老工伤”人员发证、旧伤复发就医审核、待遇申领等业务，提供窗口受理、窗口审核、窗口办结“一站式”服务，提高了办事效率。对于伤残程度严重的“老工伤”人员，他们组织医疗专家上门进行伤残程度和护理等级鉴定，并且开展送医送药、健康检查等服务；根据病情需要开设家庭病房，开展工伤康复社会服务活动。年检时，他们进入“老工伤”人员家庭，送祝愿、问平安，听取“老工伤”人员的意见和建议，实行亲情服务。
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