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长沙城镇居民医疗保险报销比例是多少?

2017-08-09 08:00:02 无忧保

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长沙城镇居民医疗保险问题,一直长沙民众最为关注的问题,因为它直接关乎大家的切身利益,也是在日常生活中最常见的问题,对于医疗保险,人们关心的无非就是每年交多少钱,生病在医院又能报销多少,报销比例是怎么算的?那么无忧保的小编就给大家介绍一下长沙城镇居民医疗保险报销比例是多少?

一、长沙医疗保险报销标准

①乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元;

②三类收费标准医院200元;

③二类收费标准医院400元;

④一类收费标准医院700元。

⑤普通学生、未成年人及高校学生10万元,成年人6万元。

二、长沙医疗保险报销比例

1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;

2.二类收费标准医院60%;

3.一类收费标准医院50%;

4.患特殊疾病报销50%;

5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;

6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。

三、长沙医疗保险报销办理流程

1、申报

参保人员以家庭为单位,携带相关材料到户口所在地社区劳动保障服务中心申报;

2、资格审核

社区劳动保障服务中心进行资格审核,确定缴费类型,计算缴费金额并打印缴费通知单;

3、缴费

参保居民持缴费通知单到长沙银行网点缴费,银行开具《社会保险基金收款收据》;

4、领取手册

参保人员持《社会保险基金收款收据》到户口所在地街道劳动保障中心领取《长沙市城镇居民基本医疗保险手册》。

四、医疗保险待遇

1、已参保人员按时足额续缴城乡居民医疗保险费的,享受医疗保险待遇不变;新参保人员从缴费的下月起的第3个月起享受医疗保险待遇;新生儿在出生28日内办理参保缴费的,出生之日起即可享受医疗保险待遇。

2、已参保人员未按时足额续缴医疗保险费的,从欠费的下月起停止享受医疗保险待遇;3个月内补足医保费本金和利息的,从补足欠费的下月起恢复享受医疗保险待遇;逾期3个月补足医保费本金和利息的,从补足欠费的下月起恢复享受医疗保险待遇,但本结算年度内的个人自负比例提高10%。

3、在一个结算年度内,可享有医疗保险待遇为:

(1)政策范围内住院医疗费用最高支付限额10万元;

(2)符合政策条件的困难人员医疗补助一个年度内最高3万元;

(3)政策范围内普通门诊统筹医疗费用最高限额300元;特殊病种门诊医疗费用、未成年人及学生的意外伤害门诊医疗费用,在政策范围内报销50%;

(4)符合政策条件的女性参保居民生育时,可享受一次性生育补助(1300元)。

通过上面的介绍,可以总结出城镇医疗保险都是按不同的医疗标准来报销的,也就是看你病是是什么病,实在哪一级医疗机构治疗,你病情所用的药或治疗方法是否在医保范围内,这些都是有相关明确规定的。所以了解这些问题对于大家来说是非常重要的。上面就是“长沙城镇居民医疗保险报销比例是多少”的全部介绍了。


延伸阅读:

最新城镇医疗保险缴费年限的规定是什么?

社会医疗保险怎么补缴欠费?

人力资源社会保障部关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见

标签:   医疗保险保险医疗  

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