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医保异地就医申请书

2017-08-12 08:00:02 无忧保

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所谓医保就是国家强制性要求用人单位为劳动者购买的险种,劳动者购买了医保就可以在看病住院时享受国家报销补贴。那么大家知道什么是异地就医吗?由于很多地方的医疗技术没有一线城市先进,劳动者有特殊疾病需要异地就医时,就需要写医保异地就医申请书。

怎样办理异地就医申请手续

长期在异地居住的医保职工,要到医疗保险中心办理异地定点医疗机构就医申请审批手续,暂住证有效期内所发生的费用,按有关规定报销,未办理申请手续及暂住证有效期外的医疗费用不报销。报销时,携带除医疗费报销票据、全部医疗费明细、病例复印件,还要带异地居住人员定点医疗申请表。

医疗保险参保人员异地就医申请表

姓 名: 性别: 年龄: 参保号:

身份证号:   参保单位/村(居)委 :

参加城镇职工医保 在职 退休 领失业保险金人员 其他 公务员

参加居民医保:

户口所在地:

异地通讯地址:

异地就医类别 异地安置 长期异地居住 常驻异地工作

定点医院

定点医院盖章:

医院等级:

联系电话:

邮编: 定点医院盖章:

医院等级:

联系电话:

邮编: 定点医院盖章:

医院等级:

联系电话:

邮编:

参保单位意见:

盖章

联系电话:

年 月 日 当地社会(医疗)保险经办机构审核意见:

盖章

联系电话:

年 月 日

盖章

年 月 日

注:1、当地已建立基本医疗保险管理的必须选择基本医疗保险定点医院,并由当地社会(医疗)保险经办机构审核盖章。

2、当地没有建立基本医疗保险的地区必须选择镇级以上公立医院。

3、参保人员出院三个月内报销医疗费时,须凭住院费用明细清单、发票、出院证明、参保人就医凭证等相关资料到参保所在区社保机构办理医疗费报销手续。

4、此表一式三份,参保人、参保单位、社保经办机构各留一份。

通过上文的详细内容,我们知道了什么是异地就医。当劳动者出现一些疾病,需要办理异地就医时,就要写医保异地就医申请书。而医保,其实是国家强制性要求用人单位为劳动者购买的报销,劳动者购买医保后,就可以在生病住院后享受国家报销补贴了,作为劳动者,要知道怎么维护自身权益。



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标签:   异地就医  

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