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医疗保险报销条件是什么

2017-08-23 08:00:03 无忧保

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医疗保险属于社保中的无限之一，实践中一般是由用人单位与劳动者个人共同出资购买，但如果是没有工作的劳动者，则自己也是可以购买的。在参保人患病的时候，就可以对相应的费用进行报销，以此转移风险。那医疗保险报销条件是什么呢?可能很多人不是很清楚，下面就让无忧保小编为你做解答。

一、农村医疗保险报销条件是什么

农村医疗保险是指农村合作医疗，农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

二、城镇居民医疗保险报销条件是什么?

城镇居民医疗保险的目的是聚沙成塔，凝聚大家力量帮助患病的市民度过难关。城镇居民参保后在指定的医院就诊可以按一定比例报销医疗费用。在指定零售药店购买基本药物可以直接刷医保卡消费。医疗费用的报销比例一般较高，但是有起付金额。

可以报销的医疗费用从大的方面来说包括四个方面：

(一)您住院治疗的医疗费用;

(二)您急诊留院观察并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

(三)您符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

(四)符合规定的其他费用。

在对医疗保险进行报销的时候，我们需要先知道此时是属于农村医疗保险还是城镇居民医疗保险，针对不同的保险，具体要满足的报销条件是不同的。不过，无忧保小编都已经在上文中作出了介绍。如果你对此医疗保险报销条件还有其他疑问的话，可以直接来电咨询我们无忧保的在线律师。