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缴纳医疗保险几乎成了所有人的共识,医疗保险的缴纳可以在日常就医时减少医疗费用的支出,现在医疗费用支出对很多家庭来说是一笔很大的负担,由其遇见疑难病症时,所以医疗保险发挥着很大的作用,下面无忧保小编为大家解答北京医疗保险报销比例的问题。
一、北京医保报销比例
1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择。
二、北京医保报销待遇
(一)门急诊医疗费用
符合基本医疗保险报销范围的以下医疗费用由单位补充医疗保险予以支付:
1、门、急诊年度内累计超过1300元以上部分的医疗费用中,退休人员个人负担高于5%,在职职工个人负担高于10%的部分,由单位补充医疗保险予以支付。
2、门、急诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳,单位补充医疗保险不再予以支付。参保人员在外地发生低于2元的门、急诊诊疗费,由医疗保险基金全额支付。
(二)住院医疗费用
1、住院起付标准以下部分的医疗费用中退休人员个人负担高于5%,在职职工个人负担高于10%的部分,由单位补充医疗保险予以支付。
2、起付标准以上部分的医疗费用,退休人员个人负担高于3%的部分由单位补充医疗保险予以支付。基本医疗保险报销部分个人负担低于3%的,按基本医疗保险政策执行。
3、起付标准以上部分的医疗费用,在职人员个人负担6%的部分由单位补充医疗保险予以支付。基本医疗保险报销部分个人负担低于6%的,按基本医疗保险政策执行。
4、急诊留观费用、特殊病门诊医疗费用(恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、再生障碍性贫血、血友病、肾移植、肝移植、肝肾联合移植后抗排异治疗)按照住院标准执行
综上所述,就是小编对北京医疗保险报销比例问题的解答,由于各地之间经济水平存在很大的差异,因此在进行医疗保险报销比例时也存在着很大区别,本文以北京为例为大家介绍了医疗保险报销比例问题,但是在其他地区的报销比例还要以当地为准,大家可以将上文作为参考。
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