兴化医保：一个年度 三个亮点

无忧保工伤保险早报:2015年，江苏省兴化市人社局医保中心，努力创新服务民生方式，主要完成了三项工作，均走在了泰州乃至全省的前列。

1、整合医保政策。根据上级有关文件精神，从统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理等方面将新农合和居民保险整合为城乡居民医疗保险，实现了社会公平正义，节约了经办成本，提高了办事效率，避免了重复参保，医保分为职工医保和城乡居民医保两个险种档次。

2、实现城乡居民大病保险在定点医疗机构的实时结报。开通在全市定点医疗机构城乡居民医保大病保险实时结报业务。参保人员在出院时，一次性结清正常结报及大病保险费用。对符合条件的市外大病保险费用，以存单形式进行发放，参保人员无需自己申报。此举提高了参保重大疾病患者的保障水平，切实方便了参保群众，受到广大参保人员的一致好评。

3、积极组织相关科室积极研讨，学习先行支付追偿的法律适用，出台《关于建立社保基金先行支付追偿机制的意见》，按规定先行支付工伤保险待遇5例，支付金额达35.57万元，并启动追偿机，此举既维护了公民的社会保险合法权益，又保障了社保基金的健康运行。

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