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无忧保工伤保险早报：随着全民覆盖全民共享的养老保险有了一个初步完备的构图后，一定程度上消除了全民养老的后顾之忧。但是，全民在发展过程中的期望和诉求日益高涨，供需矛盾日益突出，表现最突出的就是工伤保险，即人们在享受学有所教、劳有所得、居有其所、病有所医、老有所养的同时，也进一步希望在工作中遭受事故伤害或者患职业病时获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，减轻自身经济负担，而作为用人单位，也希望通过工伤保险为其分散工伤风险。因此，张家界市非常重视和推进工伤保险事业发展，把这一工作既当成一项重要的民生工程，也当成一项重要的社会责任。作为社会保障部门，只有把社会保险的扩面征缴工作当成一种社会责任，当成民生工程，才能有力推进各项工作的开展，才能赢得民众的信任和支持。我国开展工伤保险事业至今已经近十年，经过十年的发展完善，制度上已经趋于成熟，但是由于政策宣传不足，劳动者和用人单位总认为霉事不会落在自己头上， 参保意识淡薄，成为工伤保险事业发展的瓶颈。为了破除这一瓶颈，促进工伤保险事业健康发展，让劳动者劳而无忧，我们大胆探索，勇于创新，以敢吃螃蟹、啃硬骨头、创新服务和管理的工作智慧，不断扩大工伤保险覆盖面，强化基金征缴，真正让这项责任民生尽到责任、惠及民生。 敢吃螃蟹。说道敢吃螃蟹，一般会想到首创者或创新者。我们可能不是首创者，但是我们在机关事业单位参加工伤保险这个工作上确实走在了前头。去年年底，我们结合《关于调整工伤保险基准费率的通知》文件，组织市、区县各经办机构对全市机关事业单位参加工伤保险情况以及缴费费率进行了全面清理，并统一了全市机关事业单位缴费标准，即不低于1%；实行工伤保险费和医疗保险费及生育保险费统一征缴。一些区县还将应缴工伤保险费纳入财政预算或实行主管部门整体参保。这样以来，全市机关事业单位均纳入了工伤保险体系，80%以上的机关事业单位参加了工伤保险。 啃硬骨头。煤矿、非煤矿山企业和建筑施工企业是工伤事故的重灾区，也是工伤保险工作的硬骨头。为了保障这些特殊行业职工的合法权益，维护社会和谐稳定，我们把这块的工伤保险工作当成了社会保障工作的重中之重，同时纳入人社工作年度绩效考核。为了啃掉这块硬骨头，我们深入开展调研，广泛听取矿山企业代表和职工代表的意见和建议，最终确定了在这块实行行业差别费率制度，即工伤事故频发的企业要多缴费，通过工伤预防，发生事故少的企业可以少缴费，根据实际情况进行浮动，这项政策还促进了企业安全生产与工伤保险事业同步推进。行业差别费率制度其实质就是利用缴费杠杆，提高参保企业安全生产意识和工伤预防意识，今年3月份，我们就在全市范围内实行了矿山企业工伤保险浮动费率制度。政策出台后，全市的矿山、建筑施工企业都实行工伤保险费缴纳与享受工伤保险待遇相挂钩的灵活浮动机制。通过初步测算，到目前，全市33家矿山、建筑施工企业对工伤保险收支情况进行了核实，为2330职工及时补缴了工伤保险费用，补缴金额91万元。 统一标准。随着经济社会发展，每年的社会保险缴费基数也随之发生变化。张家界市自2004年开始启动工伤保险制度，在企业参加工伤保险时我们按照不同行业分类即在企业首次办理工伤保险时确定基准缴费费率，并根据每年的工资水平确定和更新缴费基数。同时，每月月底定期开展五险统一稽核工作，对工伤保险的缴费基数、缴费金额统一稽核。统一稽核促进了各社会保险的缴费人数、缴费基数和缴费金额的标准统一。调费率、统基数、定金额和差别浮动这些措施，不仅促进工伤保险管理服务工作进一步科学规范，而且也促进了工伤保险扩面征缴工作。到目前，全市参保单位2400多个，累计参保人数达到13.88万人，征缴基金2100多万元。 规范管理。为了加强工伤保险基金管理，规范工伤保险经办业务服务，我们在4月份出台了《张家界市工伤保险经办业务流程》。流程出来后，全市各工伤保险经办机构在处理各项工伤保险业务工作时都要按规定的业务流程办理。我们出台这个规范流程，就是为了避免科室之间权责不清的问题，实现职能与事权的归口管理，明确各工伤保险经办机构的业务处理权限及业务经办过程中的初审、复审、复核环节，这样既完善了内控机制，又提高了经办效率。同时，为了加强工伤医疗监管和规范工伤医疗服务，落实工伤医疗待遇，我们通过签订医疗协议、规范器材使用、把关待遇审核、实地监管考核等四措施，确保工伤病人公平合理地享受医疗资源。对医疗机构在医疗服务上不规范的，我们责令医疗机构及时整改，对不按规定使用非定点的内置器材、辅助器具的，违规享受医疗待遇的，我们工伤保险基金一律不予支付。我们还开展人性化跟踪服务，不定期对医疗机构进行检查，了解工伤病人的基本救治情况，与主治医生交流沟通，为工伤病人制定可行的医疗方案，规范医疗行为和费用，为工伤病人提供优质服务。近几年，全市近3000名职工足额享受到了工伤保险待遇，我们为其支付工伤保险待遇达4600万元。 想民所想，急民所急，才能赢得他们的支持和拥护。通过这一系列举措一步步推进工伤保险事业发展，既为民尽到了社会保障的责任，也无形中为广大职工进行了工伤保险的政策宣传。人们对工伤保险的重视程度提高了，意识增强了，参加工伤保险的积极性才能调动起来，工伤保险事业才有了群众基础，才有了发展的引擎。
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