标明医保药，医保咋不报？

无忧保工伤保险早报：在医院开具的费用清单上，迈格尔后面标注有医保二字。

近日，肥东县一位退休老职工向新安晚报反映了一件怪事：他在因重病住院后，有两种在职工医保药品目录内的药品却无法报销，这让他们感到无法理解。

职工反映：看病遭遇报销难

刘家峰是合肥市公路管理局肥东分局的一名退休职工，2007年9月，当时64岁的他被查出患有慢性粒细胞白血病。今年1月8日，老刘因病情恶化被送到省立医院住院治疗。

老刘的老伴李克香告诉，病情稳定后，老刘于2月9日出院，这30多天里一共花去医药费48000元，由于肥东和合肥市区的职工医保系统没有联网，我们的医药费都是自己先垫付的，然后再到肥东县医保中心去报销。李克香说，她办完手续后回家一看，肥东县医保中心批下来的钱和实际治疗花费相差很大，这48000元医药费只给报销了22000元，我仔细看了一下，有两种药是在医保范围内的，却没有给报销，当时我们就觉得很纳闷。

在老刘出院时院方为其开具的费用清单上看到，李克香所说的这两种药分别是迈格尔和伏立康唑，其中迈格尔后面还标注有医保字样，这两种药的费用合计为18000余元，李克香告诉，这两种药都在职工医保药品目录内，却搞不清楚为什么不给报销。

调查：报销仍按老规矩

这两种药到底能不能报销？5月4日，陪同李克香一起来到肥东县医保中心，该中心梁主任和茆副主任接受了的采访。

茆副主任在查阅相关文件后告诉，如果按照合肥市从2011年1月1日起开始执行的2010年版《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，这两种药都在报销范围内，但关键问题是肥东县目前执行的仍然是2005年版《药品目录》，所以这两种药并不在报销范围内。

梁主任随后告诉，之所以仍然执行2005年版《药品目录》，是因为没有接到启用新目录的通知，我们医保中心只是执行机构，具体执行什么政策，要县里下文给我们，如果县里有新政策下来，我们肯定会按照新政策来执行的，但目前没有接到通知。

李克香对这种说法感到不满，同时也对肥东县至今仍然使用6年前的《药品目录》表示不能理解。

随后，来到肥东县人力资源和社会保障局，该局一位不愿意透露姓名的部门负责人告诉，调整《药品目录》不是一个单纯的问题，要考虑整个系统的正常运行，如果只考虑支不考虑收，造成运行不了那就是一个大问题了。这位部门负责人说：我们现在职工医疗保险参保人员较多，支出比例较大，现在职工医保资金已经在负运行了，去年我们的医保资金就有一定的亏空，现在我们县里面医保资金的运行主要靠几个大医院扛着，也就是我们是按比例付给医院，不是全部付给它的，不然早就运行不下去了。现在如果更新《药品目录》，将意味着更大的支出。1 2 下一页 最后

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