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无忧保工伤保险早报：事关江苏全省3000多万参保者用药选择的新版医保药品目录近日制定完毕。昨日省人力资源和社会保障厅下发了《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知，根据方案，甲类药品不调整，乙类药品在国家药品目录的基础上增加了242个品种，新版医保目录将从今年10月1日起执行。
甲类药品全额报销
新医保目录规定，统筹地区对于甲类药品，要按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。
对甲类药品，本次江苏省不作调整。对于此次江苏新增加的242个乙类药品，发现，比如头孢噻利原先的支付类别是丙类，也就是全自费药，现在则被调整到乙类目录；同样在中药中，老百姓常用的牛黄消炎丸原先也在省版的乙类药品目录中，此次也被保留，而虎驹乙肝胶囊、舒肝宁注射液等药品原先则属于丙类，即自费药，现在它们也被调整到乙类目录中。
《通知》还强调，要按照药品通用名称支付参保人员药品费用，不得按商品名进行限定，不能以《药品目录》药品数据库没有更新为由拒付参保人员费用。
鼓励医生多用便宜药
医院多开药、开贵药、多开乙类少开甲类药被不少患者所诟病。《通知》也作出规定：医师开具西药处方须符合西医疾病诊治原则，开具中成药处方须遵循中医辨证施治原则，对于每一最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。
对于按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药等不合理用药、重复用药和药物滥用等情况，《通知》规定要明确相应的处罚措施并纳入定点协议管理。要采取措施鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓释剂型等原则选择药品，鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。
此外，对于未列入《药品目录》但由目录内西药品种组成的复合药，符合我省规定的复合药品，可视同乙类药品按规定予以支付。这也在一定程度上降低了患者的负担。
报销门槛也将放宽，《通知》规定，在对抢救生命危急工伤职工必需的药品应放宽用药范围，对工伤一般性治疗和康复用药应严格按《药品目录》执行。
此外，对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付；不符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。
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