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无忧保工伤保险早报：6月26日，省内最大的康复医院在无锡九如城养老综合体内投入运营。当天，国内近百名医养融合产业人士及康复专家汇聚无锡，研讨康复医疗如何更好地嵌入养老，提升老年人的生活质量。
九成老年疾病需要康复
26日上午9点半，九如城养老综合体内，坐在轮椅上的肖先生被护理人员推到康复医院一楼散心，这个安排每天雷打不动。“这里有很多专业康复器材。我现在装了下肢辅助器具，练习行走，情况一天比一天好。”64岁的肖先生是宜兴人，3月初突发心肌梗塞，心脏骤停，导致下肢瘫痪，在省人民医院治疗一个多月，听说老家新建一家康复医院，就转回来就近康复。
这家建筑面积达3.9万平方米的康复医院，设置五官康复、神经康复、疼痛康复和中医康复等中心，今后还将开设心肺、肿瘤、老年康复以及慢病康复等科目。“和普通综合医院不一样，这里每一层都有800平方米的康复大厅，面向不同类型的患者开展功能恢复。很多中风患者丧失吞咽、语言功能，我们开设吞咽治疗科、言语治疗科和心理治疗科。”医院名誉院长唐丹介绍说，他们按照规范化的国际标准来布局，还将申请美国康复医疗机构质量认证。
省康复院医学会会长励建安说，92%的疾病不能治愈，尤其是老年性疾病，在常规治疗后仍会伴有功能障碍。治疗结束接受正规康复，是个大趋势。康复医院的兴起是医疗观念的变革，预防和康复应与治疗同等重要。“医养融合应该叫康养融合，康复医院需设置大量的公共活动空间，提倡更加积极主动的晚年生活。”
在励建安看来，“养老”是中国概念：老人遇到功能障碍，就养起来，吃喝拉撒有人伺候……而在国际上，“老年服务”的概念不是被动接受，而是提倡运动治疗、生活自理训练，让老人尽可能具备生活自理能力。
投资蓝海最缺专业人才
无锡九如城康复医院投资方负责人谈义良介绍，未来五年，他们计划在长三角布局多个医养融合综合体，目前已在上海、南京和徐州规划建设4个综合体。今后，凡是建养老社区、养老综合体，康复医院是标配。每个养老综合体都要配建一家拥有300张至500张床位的康复医院、一家拥有500张至800张床位的护理院，以及一家拥有1000张床位的养护院。
配建这样多的康复护理机构，最缺乏的是专业康复护理人才。中国非公立医疗机构协会常务副会长郝德明表示，人口急剧老龄化正带来疾病谱的改变，老龄康复产品将成社会必需品。但目前，国内逾两成省级综合医院、三成市级综合医院和逾半的市级医院，不具备康复护理能力。养老康复产业被认为是一片投资蓝海，也许不缺钱，但专业人才十分匮乏。
“一个专家型康复护理人才，没有30万元引不进来。”业内人士透露，眼下医学专业的人才更愿做综合医院的临床医生，康复护理收入相对不高，缺乏吸引力。“从2010年项目落地起，我们就着手储备人才”，谈义良介绍，省人民医院今年和“九如城”签约，挂牌宜兴康复分院，并提供技术支撑团队。“九如城”将参与养老康复护理的标准制定，建设人才培训的产业化基地。
康复费报销比例亟待提高
在九如城康复医院住院两个月，肖先生花了约4万元康复费用，此外花了1.2万元安装下肢辅助器具。他的主治医师李胜介绍，神经类的康复药物和功能训练不在报销范畴，如不纳入医保报销，这笔费用对普通家庭来说不算少。目前，医院正在跟人社部门争取，希望尽快将康复费用纳入当地医保。
“如果康复诊疗项目及费用能纳入医保，不仅老百姓康复负担会大幅减轻，社会资本和专业人才进入这个行业的动力也会大大增加。”唐丹曾创办全国首家三级工伤康复医院，按其在广东康复医院工作时的经验，广东康复费用的报销比例达65%左右，纳入报销的项目有40多项。目前我省的康复项目纳入医保的只有29项，如运动治疗、偏瘫治疗等。
民政部22日公布首批国家级医养结合试点单位名单，我省苏州、南通跻身50个试点市。今年底前，每个省份至少启动一个省级试点。国家卫计委办公厅、民政部办公厅还联合发文，要求试点地区将符合规定的医疗、康复和护理费用纳入医保支付范围，加快推进老年基本医保全国联网和异地就医结算。
“在政策和社会需求的双重推动下，康复护理嵌入养老产业，医养全面融合，只是时间问题。”励建安说，“政策应该向医养融合领域多开绿灯。”
本报唐悦
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