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最新工伤认定申请表填表说明

2016-10-05 08:00:08 无忧保

  最新工伤认定申请表填表说明


  1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。


  2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。


  3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。


  4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。


  5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。


  6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。


  有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据:


  (一)职工死亡的,提交死亡证明;


  (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明;


  (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明;

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标签:   工伤工伤认定  

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