0571-22931819
1．医保局工伤生育处审批同意的《门诊医疗审批表》一份
2．医保局工伤生育处受理的《成都市职工工伤旧伤复发备案表》一份
3．医保局工伤生育处审批的成都市工伤人员异地就医申报表一份。
4．住院治疗的提供医院出具的出院证原件、住院医疗费用清单原件、医疗费结算收据原件及各类检查（X光、B超、心电图等）会诊报告单原件或复印件。
门诊治疗提供医院出具的门诊医疗费结算收据原件、复式处方、病历、病情证明原件及各类检查（X光、B超、心电图等）会诊报告单原件或复印件。
5．特殊检查治疗手术的须填报《企业职工工伤（职业病）施行特殊检查治疗手术项目申请表》一式三份及会诊报告单原件或复印件。
６．抢救或治疗期间特需使用血液或血液制品，用人单位填写《企业职工因工伤（职业病）使用特殊治疗（输血）申请单》一式三份并附主治医师开具用血处方或申请单。
７．用人单位填报《工伤职工医疗费清单》一式两份并加盖单位行政章。
8．工伤职工身份证复印件。
9．旧伤复发人员提供《工伤认定决定书》或《成都市老工伤人员纳入工伤保险基金统筹管理确认表》
