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今年以来，江西省遂川县医疗保险局认真贯彻执行《工伤保险条例》和《江西省实施＜工伤保险条例＞办法》，在加强工伤保险扩面的同时，严把待遇审核，确保工伤保险待遇审核支付工作规范准确，保证工伤保险金按时足额发放。切实做到符合基金支付范围的绝不少报一分，不符合基金支付范围的绝不多报一分，保证了工伤保险待遇审核的规范性和待遇支付标准的准确性。
案例：1951年出生的王某系遂川县发电公司的一名退休职工。1982年12月29日检查线路时从五米高的电线杆摔下，当时评定的伤残等级是五级。近日，王某拿着县人民医院开具的疾病诊断书和一叠用药处方和发票共计2272.54元到遂川县医保局要求报销。工作人员核对医院开具的疾病诊断书确认王某属于工伤旧伤复发，于是接下了王某带来的用药处方和发票，并帮王某填好《吉安市工伤医疗待遇申报审批表》。事后经工伤稽核人员仔细核报王某用药处方时发现医生给他开具的药不仅有治疗关节肿痛的药还有些是治疗糖尿病的药。
案例处理结果：经查属实后，不支付治疗糖尿病的医药费710.61元。考虑到王某生活比较困难并确实患有糖尿病需要长期门诊治疗，医保局工作人员主动帮助王某办理了门诊慢性病手续。
案件处理依据：根据《工伤保险条例》第三十条“工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。”（遂川县医疗保险局 罗来钰）
