无忧保早报:杭州今元嘉和人力资源有限公司,是经过杭州工商局注册,注册资本500万元,为正规的法人企业。专注为全国个人提供社保代缴、公积金代缴等服务。
湖北的张先生经营一家小型公司,近年来收入颇丰。但是,由于生意上忙于应酬,刚满40岁的张先生开始明显感到自己的身体状况大不如前。为防万一,在朋友的介绍下,张先生购买了一款寿险产品并附加了重疾险。但几天后,张先生却收到保险公司的电话,告知自己被拒保了,原因是体重超标并且血压较高。王先生觉得有些不解,于是又咨询了另一家保险公司,但也被告知加费才能投保,这让张先生觉得有些不解。
其实,像张先生这样被拒保和加费的情况并不罕见。随着现代人亚健康状态越来越普遍,很多人并没有意识到,虽然他们还没有购买过保险,但可能已经被保险公司拒之门外,或被列入需要加费的“非健康体”名单了。那么,到底哪些人群可能会被保险公司认为是“非健康体”而拒保,或者要求加费呢?
1.乙肝:早期加费,中末期直接拒保
乙肝已成为我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。所以,对于乙肝患者投保,保险公司都会对健康状况进行严格审核,对于早期的患者一般可以加费承保,对于中末期的患者其拒保率非常高。
2.肥胖:体重与费率成正比
保险公司在设计险种、厘定费率时,是以标准人群的生命表为基础的。体重超重人群的患病风险要远远大于标准人群,保险公司会根据风险不同调整费率,因此体重超重人群被追加保费的事例非常多。
3.血脂高:引发心脏病的风险增加三倍
血脂高即使还没有发展到高血压、糖尿病,但因为其有这种发展趋势,依然会导致死亡率的提高。保险公司在受理投保的时候,面对血脂高的被保险人,轻度者是加费,中度以上者就是直接拒保了。
4.肝功能异常:必检项目,完全按指标说话
肝功是保险体检必检的一种项目,如果指标都高的话,说明肝功能异常,一般就要加费了;如果高到3倍以上,就延期,暂不承保;如果高达10倍,或者乙肝发展成小三阳、大三阳,可能就没机会参保了。
5.血压高:可能遭拒保
人到中年,患高血压的概率大大增加。高血压患者在投保时是需要体检的,如果只是轻微血压高也许能顺利通过,但稍重一些者则要根据血压高的程度核保,其结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。同时,也不排除对于血压高引起的事故作除外责任承保。
6.血尿:不管病因只看现象就可以加费
血尿是寿险体检必做的一个项目,血尿不是一种疾病,而是一种现象,寿险医学不会诊断血尿背后的疾病是什么,只看它显示的异常指标。血尿既可能是肾结石,或者肾小球发炎,也可能是非常严重的尿毒症。所以,保险公司会根据血尿的严重程度,做出不同的加费决定,甚至延期承保。
7.糖尿病:查出糖尿病,保单无法复效
糖尿病具有不可逆性,只要一经诊断,就不可能承保重疾险了;而有血糖代谢异常但还没发展到糖尿病的,可酌情加费承保。如果客户的保单失效,申请复效时,保险公司会根据客户当前的情况要求其体检。如果查出患糖尿病,则无法复效。
8.乳腺肿瘤:乳腺有包块,买保险有除外
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,患有乳腺肿瘤的人有较高的几率发展成乳腺癌,保险公司出于风险的衡量,往往把它列为除外责任。
9.吸烟:“烟鬼”买保险要加费
吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍,死亡率比不吸烟者高10~13倍,吸烟还能引发多种疾病。在国内,虽然还没有将投保者区分为吸烟者与非吸烟者,但在核保时会参考其他体检指标加以区别,前者的费率将会比后者高。
10.酗酒:酗酒身亡保险公司拒赔
核保人士指出,酗酒者的寿命一定会大打折扣,风险大大增加。保险公司一般把酗酒列入除外责任,即被保险人因酗酒导致的身故,保险公司不会给付保险金。若在投保时未据实告知,一旦出事,依照保险法告知义务的规定,解除合约,不予理赔。
最后要提醒大家的是,计划为自己或家人添置保险的消费者应该及早进行配置。一方面,保险费率与投保年龄息息相关,购买同样的保障,投保越早,所需的费用就越少,年龄越大,所需的费用就越多;另一方面,投保越晚被拒保和加费的风险也可能会相应加大。
无忧保采用专业的云+SaaS技术,推出“互联网+个人社保”的个体社保产品。用户只需要关注无忧保微信号,即可在线进行个人社保、公积金缴纳咨询等业务。了解详情请咨询: 4001118900