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衡阳市：意外伤害备案业务办理指南-医疗保险办事指南
事项名称
意外伤害备案手续办理
事项内容
意外伤害备案流程
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》；
《关于将意伤害医疗费用纳入大病互助费支付的通知》（衡市医保综字[2005]14号）；
《关于印发衡阳市市本级医疗保险意外伤害就诊结算程序的通知》（衡市医保综字[2006]05号）
条件
凡在衡阳市医保中心参加城镇职工医疗保险的参保人，因年迈行动不便、因病（如高血压、低血糖、骨质疏松、脑血管意外后遗症等）和确实不可预料原因导致的无第三方责任的意外伤害，住院医疗费可纳入大病互助费支付范围。
受理时间
每周一至周五（法定节假日除外）
申请材料
《衡阳市城镇职工意外伤害大病互助备案审批表》（由病人所在医院的科室提供表格，主管医师按实填写，医院医保办初审）
申请表格
(下载)
受理机关
衡阳市人力资源和社会保障局（北院）四楼医保中心402办公室，
联系电话0734-8867036
决定机关
衡阳市医保中心医疗费用审核科（联系电话0734-8867282）
办事程序
1、 患者住院两个工作日内由本人或患者家属将审批表、身份证复印件送至医保中心402室详细备案。
2、 备案后由医保中心审核人员进行调查核实，并予以回复。
办结时限
原则上备案后5个工作日完成调查审核
政策说明
患者家属备案后，医保中心工作人员审查所填写的备案情况是否属实，真实者，按相关医保政策和流程予以报销；虚假者则住院费用全自费，并承担相关法律责任。
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