郑州市生育保险待遇处经办业务指南和流程


办理事项生育保险待遇处经办业务指南和流程
申报材料
1、生育证;
2、身份证;
3、社会保障卡;
4、一张一寸照片。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
1、每月1-15号网上申报的,当月20号网上反馈办理结果;每月16-31号网上申报的,次月5号网上反馈办理结果;
2、窗口办理资料齐全的当场办结。
办理地点
1、提供河南省生育证的参保人员由单位专管员在网上办理;
2、提供外省生育证的参保人员由单位专管员每月5-20号工作日到郑州市社会保险局二楼6-9号窗口办理。
政策依据
《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号
办理事项定点医疗机构生育后津贴申领
申报材料
1、生育保险登记卡;
2、结算发票原件;
3、产前检查发票原件;
4、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
5、生育证原件及复印件;
6、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
1、《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号;
2、《郑州市人力资源和社会保障局关于郑州市职工生育保险工作有关问题的补充通知》郑人社医疗[2012]28号
办理事项机关全供事业单位定点医疗机构生育后产前检查费申领
申报材料
1、生育保险登记卡;
2、结算发票原件;
3、产前检查发票原件;
4、生育证原件及复印件;
5、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
1、《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号;
2、《郑州市人力资源和社会保障局关于郑州市职工生育保险工作有关问题的补充通知》郑人社医疗[2012]28号
办理事项定点医疗机构流产或引产后津贴申领
申报材料
1、单位计生证明;
2、结算发票原件;
3、结婚证原件及复印件;
4、门诊报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术证明(三联单),住院报销需提供住院病历复印件(含病案首页、手术记录、出院小结)、出院证或诊断证明。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号
办理事项非定点或异地生育报销及津贴申领
申报材料
1、生育保险登记卡;
2、结算发票原件;
3、产前检查发票原件;
4、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
5、生育证原件及复印件;
6、住院病历复印件(含病案首页、入院记录、手术记录(剖宫产)、出院小结);
7、费用汇总清单;
8、非定点生育需提供急诊诊断证明;
9、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
1、《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号;
2、《郑州市人力资源和社会保障局关于郑州市职工生育保险工作有关问题的补充通知》郑人社医疗[2012]28号
办理事项男职工无工作配偶生育住院费用申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、产前检查发票原件;
3、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
4、生育证原件及复印件;
5、结婚证原件及复印件;
6、住院病历复印件(含病案首页、手术记录(剖宫产)、出院小结);
7、费用汇总清单;
8、男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明;
9、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号
办理事项停保女职工生育费用申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、产前检查发票原件;
3、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
4、生育证原件及复印件;
5、住院病历复印件(含病案首页、手术记录(剖宫产)、出院小结);
6、费用汇总清单;
7、社区出具的无工作证明;
8、停保女职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》郑政[2010]32号
办理事项农民工生育费用申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件。
4、手术记录(剖宫产);
5、女工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人中国银行卡复印在同一张A4纸上。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每季度最后一个月的5-20号工作日窗口受理,单位提供申报人员名单电子表格,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
《郑州市人力资源和社会保障局关于郑州市农民工基本医疗保险有关政策的补充通知》郑人社医疗[2012]2号
办理事项居民生育住院费用申领(社会保障卡发放晚于生育时间的)
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、手术记录(剖宫产);
5、社区出具的发卡时间证明;
6、参保人身份证原件及复印件1份(正反面),与本人中国银行卡复印在同一张A4纸上。
受理条件
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
办结时间
每年6月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼6-9号窗口
政策依据
《关于调整郑州市居民基本医疗保险政策的通知》郑政[2010]22号

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