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[城职医保] 娄底市直城镇职工参保人员大病保险特药待遇申请-医疗保险办理
事项名称娄底市直城镇职工参保人员大病保险特药待遇申请设定依据（1）《关于印发〈湖南省大病保险特殊药品支付管理办法（试行）〉的通知》（湘人社发〔2016〕27号）（2）《关于湖南省大病保险特药管理服务有关问题的通知》（湘人社发〔2016〕44号）（3）《关于印发〈娄底市大病保险特殊药品支付管理办法（试行）〉的通知》（娄人社发〔2016〕86号）申请条件参加娄底市直城镇职工基本医疗保险且参加城镇职工大病医疗互助，正常享受医保待遇的人员中符合特药使用限定支付范围的患者。办理材料（1）身份证（或社会保障卡）原件及复印件；（2）《大病保险特药使用申请表》；（3）疾病诊断证明书原件（加盖出具医院公章）；（4）相关医疗文书：包括基因检测报告、病理诊断、影像报告、免疫组化报告、门诊病例、出院小结等材料（加盖出具医院公章）。办理流程 娄底市直城镇职工参保患者→在特药责任医师处领取（或网上下载）《娄底市大病保险特药使用申请表》→特药责任医师填写申请表→医院医保部门审核盖章→特药协议医疗机构集中收集资料报送市医保处→专家评审→告知医保审核结果→医保系统录入符合特药待遇患者信息→凭责任医师处方在特药协议医药机构购药。办理地点娄底市娄星区乐坪东街684号市人社局2楼218室医保处医审科办理时间星期一至星期五正常上班时间（法定节假日除外）收费标准不收费受理期限自受理之日起15个工作日内办结联系电话0738-8262197表格下载《娄底市大病保险特药使用申请表》
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