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沈阳中小学生大病补充保险申请
中小学生大额补充医疗保险简介 沈阳市在校中小学生大额补充医疗保险是市政府按照国家及省、市有关文件精神建立的一项补充保险制度，是城镇居民医疗保险制度的重要组成部分。大额补充保险将重点解决在校中小学生因病发生的高额医疗费用负担，是避免在校中小学生家庭“因病致贫、因病返贫”的一项重要举措。 1.参保范围 凡参加沈阳市城镇居民基本医疗保险的在校中小学生，必须同时参加大额补充医疗保险。 2.缴费标准 大额补充医疗保险每人每年10元，与居民基本医疗保险保费同时征收。 3.保险待遇 ⑴大额医疗费用补偿 参保学生在自然年度内，当基本医疗保险统筹基金支付金额达到年最高支付限额后进入大额补充医疗保险时，基本医疗保险规定的各等级医院的起付标准、乙类药品和部分诊疗项目的个人先行自付比例均下降50%。统筹项目范围内的医疗费用由大额补充医疗保险按85%比例进行报销，最高报销金额为每年10万元。 ⑵特殊病种及大病补偿 患肺动脉高压且长期使用“波生坦”治疗的参保学生，在接受中华慈善总会赠药前，每年自费购药费，由大额补充医疗保险按70%比例给予补偿，每年最高赔付5万元; 参保学生患白血病、先天性心脏病、再生障碍性贫血、血友病、脑瘫、先天性耳聋等六种疾病在基本医疗保险支付段内政策规定范围内的个人自付部分(不含统筹基金起付标准)，按90%比例进行二次补偿，进入大额段后政策规定范围内的医疗费用，按90%比例进行补偿，且不设封顶线。 【联系方式】： 沈阳市社会医疗保险管理局网站(http://www.syyb.gov.cn)或中信银行网站(http://zxyb.nen.com.cn)。 沈阳市社会医疗保险管理局地址：沈阳市皇姑区崇山中路103号 咨询电话：12333 024-62161771 城镇居民参保管理处电话：024-62161112 医保IC卡挂失及查询电话：96856
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