南京医疗保险报销比例一览

　　报销比例：

　　门诊统筹

　　起付标准：在职职工1200元，退休人员1000元。最高支付限额：在职职工2000元，退休人员3000元。

　　补助比例：

　　在职职工：社区医疗机构补助70%，其他医疗机构补助60%;

　　退休人员：社区医疗机构补助75%，其他医疗机构补助65%;

　　住院费用

　　南京住院费用报销比例

　　大病保险

　　职工医保：2万元以上(不含2万元，下同)至4万元(含4万元，下同)部分，支付60%;4万元以上至6万元部分，支付65%;6万元以上至8万元部分，支付70%;8万元以上至10万元部分，支付75%;10万元以上部分，支付80%。

　　报销范围：

　　门诊统筹：

　　在一个自然年度内，参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。

　　住院费用：

　　参保人员发生的住院费用，一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金最高支付18万元。起付标准和乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分及基本医疗保险范围外的费用，先由个人自付，其余费用由统筹基金和个人共同分担。

　　大病保险：

　　参保人员在一个自然年度内(大学生为一个学年)，发生的基本医疗保险支付范围内的职工医保住院和门诊特定项目，在享受基本医疗保险待遇基础上，个人自付费用超过大病保险起付标准以上部分，由大病保险按规定予以支付。

南京家庭病床待遇标准及费用结算