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市民可刷医保卡接种成人疫苗
自实施儿童计划免疫以来，我市许多传染病发病率显著下降。然而，随着社会发展、人口流动性增加，一些传染病却在威胁着成年人的健康，疫苗可预防的部分传染病在我市成年人中仍然保持一定的发病率。
为推广成人接种疫苗、倡导未病先治理念，我市近日在市第一人民医院五官科医院（机关医院）开设了全省首家成人预防接种门诊。目前提供的成人疫苗有乙肝、戊肝、流感、23价肺炎疫苗，随着国家药监部门批准上市的疫苗种类增加，将逐步开展宫颈癌疫苗、胃炎疫苗等成人疫苗接种。接种疫苗已经纳入了医保个人账户支付的范围，市民们可直接刷医保卡接种疫苗。
成年人易受传染病“眷顾”
据我市疾控专家介绍，近年来成年人发病占总发病数的一半以上。其原因可能是儿童时期接种的疫苗保护时效已过，保护性抗体已经下降到很低水平；成人阶段可能感染的传染病在儿童阶段未接种；成人阶段流动大、集体活动多，感染机会增多；老年人的抵抗力逐步下降等原因，导致免疫力原本强于儿童的成人反而更容易受到传染病的“眷顾”。
“接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的措施，通过接种疫苗可以在体内产生相应抗体，防止感染相关疾病，既是保护自己，也是保护别人。”市疾病预防控制中心主任沈进进告诉记者，发达国家的疫苗接种是贯穿一生的，近年来我国一些省、市已把麻疹、风疹等疫苗纳入大、中专(包括中学生)入学新生和新兵入伍的常规接种范围。
市疾控中心急性传染病防制科科长、知名疾控专家姜仁杰表示，通过疫苗预防控制疾病是人类最伟大的公共卫生成就之一。人类已经通过普种疫苗消灭了天花，多数国家消除了小儿麻痹症。我国1978年开始在儿童中实施计划免疫以来，减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、破伤风、乙脑、流脑等疾病发病3亿多人，减少死亡400万人。实施乙肝疫苗接种后，全国5岁以下人群乙肝病毒表面抗原携带率从10%降到1%以下。
接种疫苗不是儿童“专利”
“不仅仅是儿童需要接种疫苗，成人同样需要疫苗的保护。如我国成人的乙肝病毒表面抗原携带率仍维持在8%左右；戊肝的发病率逐年上升；每年有10%的成人罹患流感；工业化国家的侵袭性肺炎链球菌性疾病年报告发病率约8-34/10万，老年人群年发病率约24-85/10万。”沈进进表示，上述疾病对成人的健康危害较大，接种针对性疫苗是最经济、最有效的预防措施。
与儿童在6岁前免费接种11种、23针次国家免疫规划疫苗比，我国成人疫苗的接种起步较晚、接种率太低。北京市政府自2008年开始每年为全市60岁以上老人免费接种流感疫苗，上海市政府自2013年开始每年为全市60岁以上老人免费接种流感疫苗。除此之外，中央及地方政府仍不能为成人常规提供免费疫苗。全球发达国家及地区均有针对成人的免费疫苗接种，如美国免疫实施咨询委员会每年均审议和更新≥19岁成人的免疫程序，目前推荐建议接种的疫苗包括肝炎、流感、肺炎、水痘、宫颈癌、麻疹、风疹等13种成人疫苗。
如今，接种疫苗早已不是儿童的“专利”，许多疫苗是儿童与成人均应接种，少数疫苗则是成人更需要接种。我市疾控专家建议，成人由于年龄、体质及社会活动多等特点，也应接种相应的疫苗。
专家提醒成年人主动免疫
早在20多年前，我市就开始在儿童中普种乙肝疫苗，2003年还为所有新生儿免费接种了乙肝疫苗。因此，近几年我市15岁以下儿童新发急性乙肝已经是个位数。与之形成鲜明对比的是，我市成人乙肝目前依然没能得到有效控制，乙肝病毒携带率仍在7%左右。
肝炎最常见的原因是病毒感染，特别是乙肝，容易引发慢性乙肝，是危害群众身体健康的重要传染病之一。姜仁杰表示，由于成人接种疫苗的意识非常弱，导致乙肝疫苗在成人中接种率不高，发病率难以有效下降。此外，近年来在我市已成为肝炎中“头号杀手”的戊肝发病率每年都以百分之十几的速度在增长，其发病的患者几乎全部都是成年人。
我市急性肝炎患者中，戊肝患者超过了1/4，其病死率占各种病毒性肝炎首位。与乙肝主要通过血液、体液传播不同，戊肝大多是“吃出来的”。姜仁杰介绍说，这是因为戊肝属于人畜共患传染病，我市猪携带戊肝病毒的比率高达10%以上，携带有病毒的猪肝很容易污染其他食物及餐具，使人“病从口入”，成年人预防戊肝最经济有效的措施就是主动接种免疫。
我市卫生惠民的“新举措”
尽管接种疫苗是预防控制传染病最经济有效的方法，但是很多成年人都没有主动接种免疫的意识。即使有接种疫苗意识的市民，往往不知道到哪里接种和怎样接种。为进一步扩大预防接种服务，不断提高成人免疫接种率，按照省、市卫生行政部门的有关要求，市第一人民医院新设立成人预防接种门诊。
“这不仅是全省首家设立在综合性医院的成人预防接种门诊，而且也是我市增添的卫生惠民新举措。”市卫生局局长徐杰表示，要通过体检中心对体检中发现需要接种相关疫苗的高危人群、易感人群提出接种疫苗的医学建议，按照“知情、自愿、自费”的原则，可在与体检中心相连的五官科医院门诊大厅“成人预防接种门诊”接种疫苗，疫苗费用可在医保的个人账户支付。
中国疾控中心、中华预防医学会等机构组织针对我国疾病防治的特点制定了肝炎、流感、肺炎等疫苗的应用指南，积极倡导重点人群接受相应疫苗的接种。目前，我市新开设的成人预防接种门诊有乙肝、戊肝、流感、肺炎疫苗可以接种或者预约接种。我市疾控专家提醒市民，经常外出就餐者、有基础疾病的患者、育龄妇女、学生特别是初高中毕业班的学生、老年人等易感或易患重症的人群，应尽量根据自己的情况选择接种相应疫苗。
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