惠州人异地住院可刷医保卡 定点医院增至31家


金投保险网(http://insurance.cngold.org/)8月18日讯:惠州医保卡不仅在惠州可以通用,在市外住院照样可以享受现场直接报销的福利。南都记者从惠州市社保局获悉,惠州市社会基本医疗保险在市外的定点医疗机构已增至31家,其中广州27家、深圳3家、东莞1家,今后参保人到这些医院就医可直接刷惠州医保卡住院,不再需要自己先垫付、出院后再回参保地结算统筹范围内的医疗费。
出院时在医院直接结算
据了解,从8月3日起,惠州新增广东省第二人民医院、南方医科大学中西医结合医院、广州市胸科医院3家医院为惠州社会基本医疗保险定点医院,其中广东省第二人民医院、南方医科大学中西医结合医院可直接联网结算。此次新增这3家市外定点医疗机构后,惠州市外定点医疗机构增至27家。惠州参保人到上述市外定点医院住院,凭医保卡和身份证办理入院手续,出院时在医院直接结算,不需回参保地社保部门报销医疗费用。
“属于医保范围外的费用,参保人可凭医保卡与上述就医定点医院现金结算,其余费用由惠州社保局与医院结算,这就免除了病人现金结算后再到惠州社保局报销的麻烦。”据惠州市社保局相关负责人介绍,今后在惠州参保的四类人员,即转院人员(已按规定办理了转院手续的参保人)、自行转院人员(未按规定办理转院手续自行到定点医院住院的参保人)、异地急诊、急救人员(如出差、探亲期间发生急诊、急救情况住院的参保人)和长期异地就医人员(长期工作、居住在就医地且已办理了异地就医登记备案手续的参保人),因病在上述定点医院住院的,只要办理好相关手续,按规定缴交住院押金,出院时凭身份证到出院处结账时只须结清应由个人支付的费用,并在《社会基本医疗保险医疗费用结算表》上签名确认即可。
普通门诊费用无法报销
需要提醒的是,在市外定点医院就医并现场报销有三大前提条件。一是,社保属于正常缴费状态(指连续并足额缴费的第3个月开始);二是,住院时主动向医院出示社保卡身份证等资料;三是,在已联网结算的定点医院就医。
此外,以上所指的是发生住院费用的情况,目前在惠州市以外发生的普通门诊费用均无法享受报销。

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