包头人民注意!医保卡不可当成生活卡来用


3月23日讯:近期,有群众反映一些药店无法使用医保卡划卡买药,就此事,记者采访了市医疗保险局有关人员,得知不能划卡的原因是因药店违反了医保定点零售药店协议规定,被关停了医保专网。
不久前,为进一步规范全市基本医疗保险定点零售药店的医保服务行为,市医疗保险局组织专人,利用2个月时间对全市862家医保定点零售药店进行了专项检查,发现有一些定点零售药店存在违规摆放,使用医保卡结算生活用品、食品、日用品、化妆品的现象。该局依据《包头市基本医疗保险定点零售药店服务协议》规定,酌情对违规药店处以停网整顿2-3个月的处理,并在全市范围内进行了通报。
据了解,医疗保险基金分为统筹账户和个人账户两部分,前者由社保经办机构集中管理,统一使用,主要用于支付参保人员住院治疗发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等,具体报销数额与医保个人账户余额并无关系;后者用于个人在定点零售药店购药、门诊就诊及住院治疗费用中个人承担部分的医疗消费,余额可以累积和继承。自治区和包头市对医保定点零售药店的管理办法中规定,医保定点零售药店不得在药店内设柜摆放生活用品、食品、日用品、化妆品等非药品,严禁使用个人账户(医保IC卡)串换药品、兑换现金,购置生活用品、保健品及医疗器械等非药品。
据记者观察,一些市民对自己医保卡中的钱并不在意,受利益驱使,给药店违规刷医保卡提供了机会。违规药店把生活用品等非药品串换成医保药品甚至打折兑换现金,医保基金就这样被药店堂而皇之地“合法”套走。如果为了眼前利益,市民用医保卡购买生活用品等非药品或打折套现,一旦自己生病需要看病或者买药,而医保基金个人账户中的钱又不够,那就只能自掏腰包了,这样就会因贪图一时小利便宜了药店,亏了自己。
今后,市医保局将会继续加大巡查力度,严厉整治违规医保定点零售药店,同时也欢迎广大市民积极监督定点零售药店的服务行为,如发现有上述违规行为,请及时拨打投诉举报电话:6169501,市医保局将会及时予以处理。

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