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宁夏固原市基本实现城乡居民人手一张社保卡

2017-08-31 09:42:04 无忧保

  无忧保社保卡早报:“每天来我们社区卫生服务站的有几十人,都是通过使用社保卡即时结算,方便、省时、省事。”近日,宁夏固原市白阳镇政府街社区卫生服务站医生扈辉宁给患者王苗苗开了一盒碳酸钙D3。

  “截至目前,固原全市70家乡镇卫生院、15家社区卫生服务中心、卫生服务站已全部实现了统筹城乡医保结算数据联网上传。全市现有866家村卫生室,已全部完成网络扩容改造,并实现联网即时结算。全市乡村社会保障卡服务终端覆盖率达到了100%,彻底解决了参保人员就医垫支、跑腿等诸多问题。”固原市社会保险事业管理局局长王伦介绍说。

  逐村逐户逐人采集信息

  自2016年3月,固原市被确定为全国第二批社会保障卡综合应用试点示范地区至今,全市已实现社会保障卡在人社领域102项应用目录中的应用目标。

  为确保社会保障卡综合应用全面开展,固原市人社局于社会保障卡发放前期,按照固原市政府的要求在全市范围内组织乡村人员逐村、逐户、逐人采集参保信息,准确提取制卡数据,制定严格发放流程,确保了社会保障卡发放准确及时到位。此外,他们还建立健全了社会保障卡、PSAM卡(终端安全控制模块)管理制度和错卡、废卡回收制度,做到发放登记规范、交接手续齐全。

  据统计,截至今年8月初,固原市共制作发放社会保障卡149.8万张,覆盖所有城乡居民,基本实现人手一卡。

  实现“一站式”即时结算

  近年来,固原市社会保险事业管理局配合该市人民医院完成接口改造工作,并指导该医院开展跨省异地就医直接结算所需读卡器配备和驱动的安装及更新。随后,全市第二批12家医疗机构的网络接口也进行了改造。目前,固原市部分医院实现了通过社保卡挂号、住院、诊疗、取药的管理目标,并利用社保卡金融功能,实现“一站式”即时结算。

  “来我们这里的患者,在办理住院手续时只须向医疗机构提供自己的社保卡、身份证和被委托人身份证等有效证件,便可享受‘先住院、后付费’的住院费用结算。”固原市原州区人民医院的一位负责人介绍说。

  据了解,目前固原市参与发行社会保障卡的商业银行已在全市各级医疗机构、药店、村卫生室、社区卫生服务站、商铺店面、加油站及人社大厅等地陆续增设自助一体机、自助电话结算终端和POS机。同时,该市还制定了《村卫生室医保联网工作实施方案》,并完成了全市县级及以上协议医疗机构和协议零售药店和所有乡镇民生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室的网络扩容改造工作。

  拓展功能提高综合应用率

  固原市于2014年3月底将全市城镇职工医疗保险网络系统数据切换至宁夏社会保险事业管理局统一的城镇职工医疗保险网络新系统,使得城乡居民医疗保险和职工基本医疗保险分别于2015年和2017年实现了宁夏回族自治区级统筹。

  固原市重点推进社会保障卡在医疗保险经办管理中的应用,并在前期基本完成社会保障卡发放、医保前端结算系统上线稳定运行、协议机构联网的基础上,推行参保人员持社会保障卡即可办理参保手续、就医结算。“我们通过社保卡发放养老金,开通金融账户自主缴费业务,基本实现社会保障卡在医保和养老经办领域的应用。”王伦介绍说。

  随着2016年3月固原市成为全国第二批社会保障卡综合应用试点示范地区后,持社保卡除了可以领取各项惠民补贴、资金外,该市还把这张卡的功能向办理失业就业登记、劳动技能培训、发放创业贷款、劳动监察等方面扩展,从而提升了社会保障卡的综合应用率。

  据了解,固原市不仅实现了持卡人可跨省缴纳社会保险费和领取社会保险待遇,还实现了参保人员持卡在宁夏境内定点医疗机构就医联网即时结算和各定点零售药店刷卡即时结算。他们以全国跨省异地就医结算平台为基础,以劳动力转移密集地、转外就医集中地、医疗资源聚集地为重点,推进参保人员持社会保障卡跨省异地就医住院医疗费用直接结算进程。截至8月初,固原市完成跨省异地就医结算备案1638人,已实现64人跨省异地就医直接结算。“其中,最高的一笔结算报销比例达到84.49%。”王伦说。

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标签:   乡镇卫生院固原市社保卡社保卡结算  

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