为进一步规范医保两定单位医保服务行为,提高医疗保障服务效率,维护基本医疗保险基金安全,保障医保参保人员的利益,根据《杭州市基本医疗保险两定单位医保服务行为大检查实施方案》有关精神,结合我区实际,在全区两定单位自查自纠基础上,区人力社保局、区纠风、区卫生、区食品药品监管等部门组成检查组,将于今年6月下旬开始至8月底,对我区医保定点医疗机构、定点零售药店服务行为开展大检查。
此次检查活动将抽查我区23家医保两定单位,其中:定点医疗机构10家(含辖区内二、三级定点医疗机构),定点零售药店13家,对上述单位2011年1月1日以来基本医疗保险、重大疾病医疗补助、离休人员医疗保障和机关子女统筹医疗等服务情况进行检查,其中重点检查:两定单位在接诊或售药时,不认真校验医保参保人员的基本医疗保障证(卡),不认真审阅病历记载,不严格根据病情提供医疗服务或配售药品,并记载于病历等十一项违规行为。
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