● 社保专家
杜亚楠
10 年以上人力资源服务行业经历。担任员工关系、社保公积金运营及管理工作。曾为多家知名企业提供咨询管理服务。熟知北京社保公积金政策,具备实操经验。擅长从员工社保福利方面为客户提出运营管理解决方案及风险管控计划。





保你社保不断缴
0571-22931819
2017-11-07 08:00:02
A-
A+
问:关于北京医保的问题.挂号,看病,不是定点医疗机构,药店买药等问题!
答:是的,直接使用卡就行了,卡内“医保范围内金额”要累计超过1800元才能只收取个人负担部分。
北京的持卡就医的医保医院除了19家A类医院还有定点的中医医院和定点的专科医院,协和和北医三院都是A类医院,A类医院和三甲医院不是一个概念。所有的部队医院都必须要选择为本人定点医院才能给予报销;
如果是急诊就医,不受选择医院范围的限制,只要是北京医保定点医院都可以报销。
可以添加到5家,但是这5家医疗机构中必须有一家社区医疗机构和一家社区卫生站,实际上可选的大医院也就3家;
所有的妇产医院都是专科医院,不必选择为本人定点医院。
正常门诊直接持卡就医就行,会自行累计1800的起付金额的;只有急诊未持卡结算、卡丢失补办期间和企业欠费期间、处方外配等几种特殊情况才要到参保单位进行手工报销手续。正常门诊不持卡就医社保是不予报销的。
北京医保定点药店买药必须要同时有定点医院出具的盖有“处方外配”章的专用处方,医保才给予手工报销,这种情况一般出现在社区医院开具的中草药处方,需要拿到定点药店购买中草药
当医保范围内累计的金额超过1800元后,可以报销的部分就不再向个人收取了,换句话就是直接在医院结账时就报销完毕了。
1800元起付线是门诊年度起付线,每年的1-131期间累计,新年开始新的累计,不能把上一年的金额带入下一年度。要注意,这只是门(急)诊的,年度住院起付线次为1300元,以后每次住院为650元(以上数据只适用于参保北京市城镇职工基本医疗保险的在职职工)
对的。
声明:本站原创文章所有权归无忧保所有,转载务必注明来源;
转载文章仅代表原作者观点,不代表本站立场;如有侵权、违规,请联系qq:1070491083。