● 社保专家
杜亚楠
10 年以上人力资源服务行业经历。担任员工关系、社保公积金运营及管理工作。曾为多家知名企业提供咨询管理服务。熟知北京社保公积金政策,具备实操经验。擅长从员工社保福利方面为客户提出运营管理解决方案及风险管控计划。





保你社保不断缴
0571-22931819
2017-12-19 08:00:02
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问:请问北京的公司给上的医疗保险怎么使用?
答:个人缴纳划入个人账户,企业缴纳按不同年龄段不同比例划入个人账户;如果不是,则把费用单据粘贴好拿到单位报销。
但是,从医保支付医疗费用医疗保险分为基本医疗保险和补充医疗保险还有大额医疗费用补助。
基本医疗保险由个人和企业缴纳,医保有自己的规定,报销必须是医保范围内的药品和治疗项目,看病购药治疗特定病的费用在个人支付起付额后30%个人账户支付,70%统筹基金支付。
看病费用超过统筹基金允许的最高费用,由大额医疗费用补助支付。
随各地政策不同,支付标准也略有不同。
如果医保卡是IC式,可以直接到医院及药店刷卡消费,剩余部分划入统筹基金。补充医疗保险由企业缴纳,按不同年龄段划入个人账户,实际花的还是自己的钱。(非本人用药,医保范围外的不予报销。是否属于医保可以在看病时询问医生或药店店员,告知你有,经过申请后拥有特定病本、他人名字购药、门诊挂号费不报销)
个人住院,在个人支付起付额费用后,个人账户支付15%左右,统筹基金支付85%左右。
如果由特定病,符合医保规定的费用全额报销、药店购药花的是个人账户的钱,剩余部分划入统筹基金。大额医疗费用补助每人每年50元,由个人承担。
个人门诊看病
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