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● 社保专家
杜亚楠
10 年以上人力资源服务行业经历。担任员工关系、社保公积金运营及管理工作。曾为多家知名企业提供咨询管理服务。熟知北京社保公积金政策，具备实操经验。擅长从员工社保福利方面为客户提出运营管理解决方案及风险管控计划。
2017-11-11 08:00:02
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问：上海医保卡一月刷了六次（药店消费）会限制使用，那么被限制使用后，是否可以去医院门诊？
答：上海市有家医保定点药店，参保人员可以凭社保卡在定点药店划卡购买医保范围内的非处方药，方便了患小毛小病的就近购药。但医保部门在执法中发现，有少数非法收购药品的人员收取参保人员的社保卡、大量购药，造成医保基金浪费，并按药品金额的一定比例返还给参保人员，从中非法牟利，医保部门将停止其社保卡在定点药店的划卡结算功能，根据审核结果进行相应处理。对有犯罪嫌疑的，将依法移送公安机关处理。
目前，损害了参保人员的合法权益，造成了医保基金流失。同时也有个别参保人员短期内在定点药店重复购药，并对其配购药品情况进行审核，到定点药店购买药品不影响医院门诊，只是停止其社保卡在定点药店的划卡结算功能
但是对参保人员在定点药店每自然月累计配购药品超过次或超过800元的
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