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上海老年人医保报销的问题

问:上海老年人医保报销的问题答:在居民医保方面,目前本市居民医保门急诊支付比例,起付线以上部分,按三级医院报销比例分别为%、%、0%;住院按不同人群,起付线以上部分费用,报销比例从%至8%,总体支付

2017-11-20 08:00:02 A- A+

问:上海老年人医保报销的问题

答:在居民医保方面,目前本市居民医保门急诊支付比例,起付线以上部分,按三级医院报销比例分别为%、%、0%;住院按不同人群,起付线以上部分费用,报销比例从%至8%,总体支付水平为70%。并且居民医保不设统筹基金最高支付限额。对生活困难人群由政府给予一定补贴。

根据《上海市人民政府关于做好0年本市城镇居民基本医疗保险工作的通知》,0年居民医保的住院医疗待遇调整为“70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付8%;在二级医疗机构就医的,支付7%;在三级医疗机构就医的,支付%。0周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从0%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付8%;在二级医疗机构就医的,支付7%;在三级医疗机构就医的,支付%。超过8周岁、不满0周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从0%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付7%;在二级医疗机构就医的,支付%;在三级医疗机构就医的,支付%。城镇重残无保人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付8%;在二级医疗机构就医的,支付7%;在三级医疗机构就医的,支付%”。

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