● 社保专家
杜亚楠
10 年以上人力资源服务行业经历。担任员工关系、社保公积金运营及管理工作。曾为多家知名企业提供咨询管理服务。熟知北京社保公积金政策,具备实操经验。擅长从员工社保福利方面为客户提出运营管理解决方案及风险管控计划。





保你社保不断缴
0571-22931819
2017-11-21 08:00:02
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问:上海医保卡怎么报销?
答:报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为00元,以后每次0元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:万元,在职8%,退休9%,万-万在职90%,退休9%,万以上,在职9%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院0天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付0万元,住院大额的支付比例一律为70%;
就医管理:就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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