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深圳医保报销70-90%的?这个报销是什么意思呢?向谁报呢?

问:我是深户的,假如我医保帐户只有1000,但住院花了2000,那是不是把我账户的钱扣光了,我再支付现金1000呢??听说可以报销70-90%的?这个报销是什么意思呢?向谁报?

2018-01-09 17:15:15 A- A+

  问:我是深户的,假如我医保帐户只有1000,但住院花了2000,那是不是把我账户的钱扣光了,我再支付现金1000呢??听说可以报销70-90%的?这个报销是什么意思呢?向谁报?

  答:这个报销呢是指符合规定的费用,医保给报销,自己就不需要出了

  医保的报销比较复杂一点,先得弄清楚几个概念

  1.门槛费,超过门槛费以后的部分才能报销

  2.符合医保的规定项目,不是所有的项目或者药都可以报销,只有符合当地医保规定的项目才能报销

  3.报销比例,符合规定的费用,才能按照规定比例报销

  具体到深圳

  门槛费,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元,医院级别越高越是大医院

  符合报销的项目,这个就太多了,建议你去深圳社保网查询,我只能说大部分常规项目和用药都是属于的

  报销比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%

  假设,你在深圳三级就医,你费用全部属于医保可报销的费用,那么超过300以后的部分才能按照80%的比例

  (2000-300)*80%,医保可以报销这么多,自己需要出的就是300+1700*20%这么多

  医保的报销结算是直接在医院完成的,参保人员就医,出示医保卡证明参保身份,交一些押金(或者社保卡有足够余额),那么等出院结算的时候,该自己出的从押金里出,多退少补,该医保报销就由医保跟医院结算,不需要自己垫付的


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