我市召开基本医疗保险一体化工作会议


为推进我市基本医疗保险一体化改革工作,6月15日,我市在佛山迎宾馆召开基本医疗保险一体化工作会议,市、区人社局局长及两级人社、社保分管领导和相关科室负责人参加了会议。市人社局刘国斌副局长解读了我市基本医疗保险一体化改革方案。根据朱小丹省长关于“十三五”期间要推进社会保障城乡一体化、推动率先全面建成小康社会的指示要求和省人社厅起草的《关于推进我省基本医疗保险城乡一体化实施方案》,我市结合自身实际制定了《佛山市关于推进基本医疗保险一体化改革方案》。总体思路是:按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,整合职工医保和居民医保制度,将居民医疗待遇提高到与职工一致水平,通过提高财政投入、使用历年基金结余等办法解决基金缺口问题,率先建立覆盖全民、城乡一体、政策统一的医疗保险制度,促进社会公平正义,增进人民福祉。具体可概括为“五个统一”:一是统一制度模式,实现制度并轨。打破制度壁垒,消除政策差异,整合现行职工医保和居民医保,建立一体化的基本医疗保险制度,全体职工、城乡居民统一参保,实现权利公平、机会公平、规则公平。二是统一筹资机制,优化筹资结构。建立与经济发展和个人收入水平相挂钩的筹资机制,统一缴费费率,适度提高财政补助和居民缴费,均衡筹资水平。三是统一保障水平,实现同等待遇。提高居民待遇水平,实现与职工同等医疗待遇。设置“基本+大病”的保障项目,合理确定基本保障水平和支付范围。四是统一基金管理,强化统筹共济。实行基金“合账”,整合职工医保和居民医保基金,充分发挥大数法则功能,增强基金保障能力和抗风险能力。五是统一服务管理,夯实基础支撑。建立健全城乡一体化的医疗保险服务管理体系,规范经办服务流程和标准,完善医疗保障信息系统,为制度运行提供支撑。会议对制度框架和未来五年收支预测进行介绍,各区人社局、社保局与会人员围绕一体化改革方案做了精彩发言,主要涉及方案设计的公平性、科学性和可操作性等方面。刘珊局长在总结讲话中表示,这次会议是市、区两级人社、社保部门熟悉了解改革政策、统一认识的一次重要会议,各区局从基层实操角度对改革方案以及制度启动可能遇到的问题提出了很多积极中肯的意见和建议,市局将针对大家提出的意见建议再次进行修改完善,并正式征求各区政府和相关部门意见,争取7月底走完流程,为明年1月正式实施提供充分的准备时间。刘珊局长强调,各区局要从高处着眼,从具体层面着手,高度重视,将此项造福百姓的工作做好做实。

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