我市召开居民门诊基本医疗保险“一卡通”工作会议


我市召开居民门诊基本医疗保险“一卡通”工作会议 今年1月起,高明区率先在我市实施居民门诊医保“一卡通”,为各区提供了良好的示范。为观摩和学习高明区门诊医保“一卡通”的基本做法,不断完善我市医疗保险制度,4月29日,全市居民门诊基本医疗保险“一卡通”工作会议在高明召开。市、区两级劳动保障局、财政局、卫生局,市社保基金管理局及各分局等部门分管领导及相关科室负责人参加了会议。与会人员参观考察了高明区人民医院和高明区中医院实施“一卡通”的情况。高明区劳动保障局、社保基金管理局高明分局局长曾海祥在会上做了经验介绍。实施该制度后,凡参加了居民门诊医保的参保人,凭身份证或磁条医疗卡(为无第二代身份证的参保人提供的识别凭证),即可在全区任何定点医疗机构及网点就医,医疗费用实行实时结算和实时监控。参保患者持身份证或磁条卡到区定点医院看病时,医院工作人员将患者的身份证,在感应器前晃一下,不到一秒,患者是否参保、当日是否就诊等信息将立刻显示在电脑屏幕上。结账时,患者再次出示身份证,感应器感应后,医生给患者开了哪些药、药品单价、药单总额等信息也立刻显示出来。这些数据实时传递到社保信息系统,药品属于门诊医保报销范围内的直接扣减,参保患者的医疗费用报销也即完成。曾局长还介绍实施一卡通后,参保人得到的实惠也越来越多,如看病不再受选定医院限制,报销比例逐渐提高等。根据高明区劳动保障部门统计,今年1-4月份,门诊医疗费用报销比例分别为65%、68.5%、72.2%、75.3%,对比实施“一卡通”前,增加了1.5倍以上;平均每张处方金额为15.8元,基本控制在目标范围内。会上,市劳动保障局、社保基金管理局黄曲君副局长指出,高明区勇于创新,率先示范,坚持政府主导、部门密切配合全力推进“一卡通”工作,一卡通用,在方便群众就医上有了新突破,他们的做法和体会值得学习和借鉴。今后,我市将在高明区“一卡通”的启发下集思广益,不断完善“一卡通”的做法,在提高报销比例,引导小病走向社区,力求制度的均等化等方面下功夫,使“一卡通”走出高明,走出佛山。此外,下一阶段医疗保险方面还将加快居民住院基本医保市级统筹步伐,进一步完善城镇职工基本医疗保险制度,适当提高职工基本医疗保险待遇,加快全市医保信息网络的建设,以促进我市医保制度向更高层次迈进。

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