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我市积极做好医疗保险跨省异地就医住院医疗费直接结算预付金测试支付工作

2017-06-23 08:00:02 无忧保
为推进我市参保人员异地就医住院医疗费用联网结算,加强异地就医管理,提高服务水平,我市按照省厅统一部署,快速落实跨省异地就医直接结算预付金制度前期准备工作。 我市按照省跨省异地就医结算测试工作会议精神,于2016年12月底前率先完成测试任务,并于2017年2月下旬通过部里正式数据库跨省异地就医结算验收,已与浙江省、四川省正式完成了3笔跨省异地就医直接结算业务。根据我市2016年参保人员跨省异地安置和转诊转院情况,测算出2017年我市参保人员跨省异地就医费用支出情况,并梳理出21个省外异地就医地。预计2017年跨省异地就医总人数2775人,统筹支出3908万元。其中职工医疗人数1867人,统筹支出2714万元,居民医疗人数908人,统筹支出1194万元。根据预付金制度,2017年我市应付预付金为672万元。 按照省厅工作布置,宿迁首批跨省结算预付金为243万元,收款地区分别是北京、浙江、海南、山东。我市将在10个工作日内完成预付金上划工作,宿迁参保者在这四个地区就医前在市社保中心备案后可在出院时直接结算,结算时只需支付个人自付部分费用即可,无需在就医地和参保地之间来回奔波。下一步,我市将积极配合省厅做好推进跨省异地就医以及省内居民医疗保险异地就医结算的各项工作,落实好相关要求,并将进一步优化经办流程,早日实现所有地区、所有参保人员跨地区就医一次性结算的目标。

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