青海推进医保复合型支付改革

　　本网讯 近日，青海省人社厅印发通知， 进一步推进医保复合型支付方式改革工作。

　　青海省各统筹地区将结合基金预算管理， 全面实施总额控制工作， 合理确定各定点医疗机构年度医保基金支付预算总额， 对不同基本类别与级别定点医疗机构实行差别支付；同时，加强预算执行情况的管理和考核， 对超支部分加大费用分担力度， 实施弹性结算。

　　各统筹地区将在开展总额控制的基础上，积极探索实行按人头、病种、床日付费相结合的复合型付费方式。各统筹地经办机构将建立健全与定点医疗机构的协商谈判机制， 通过协议谈判， 确定不同级别、 类别定点医疗机构的具体付费标准。

　　青海省将充分发挥激励约束机制的作用，对超过考核指标的医疗费用，各统筹地区医保经办机构与定点医疗机构建立分担机制， 以增强医疗费用控制责任。

　　各统筹地区将建立部门联动工作机制， 加强对违约、 违规医疗行为的查处力度； 建立考核奖惩机制， 定期对各地付费方式改革推进情况进行督查考核。 （闫光明）