近日, 河南省郑州市民王先生去药店买阿司匹林,收费小票上的药名却变成了六神丸。 这究竟是怎么回事? 3月21日至24日, 《东方今报》小编在郑州暗访时发现,多家药店有串换药名套取医保金现象。
王先生是铁路系统的一名退休人员,住在建设路附近, 因患有高血压,阿司匹林就成了他的常吃药。由于针对铁路职工的铁路医保自成一套系统,定点药店较少,这几年,王先生经常在东风路一家铁路医保定点药店购买阿司匹林。3月20日,他和往常一样,用医保卡刷卡买了阿司匹林,但收费小票上却显示的是六神丸, 价格也比平时买的贵了6元。是药店销售员弄错了吗? 针对此事,销售员的解释是, 有很多药医保是无法报销的, 消费者要购买的话必须交现金, 更改药名,方便消费者刷医保卡。
王先生表示, 这种情况已存在多年, 很多老同事都遇到过。在南阳路大石桥附近的一家连锁药房,前来购买抗生素类处方药的市民络绎不绝, 并没有见到一人手持处方,销售人员也并未要求看处方。当笔者问是否需要处方单时,销售人员回答: 你要是愿意,开一张也行。在经三路与纬五路交叉口一家药店内, 除了区分处方药和非处方药外, 还都明确分出了含麻类药物专柜,也就是含麻黄碱和可待因等易成瘾药物成分的药品。 这类药在购买时按规定不但要提供处方, 而且需出示身份证实名购买。
在郑大一附院附近的4家药店,也存在类似情况。 一位不愿具名的业内人士介绍, 用医保卡刷卡买药,串换药品名称, 早已不足为奇。目前医保药品涵盖范围已经超过5000种,有的药店销售员没有专业背景知识, 对药品名称根本记不清, 在销售药品时,就用自己记得住的打票。 消费者也只关注药品总价, 并不追究药店开了什么药品名称。 该知情人说,串换药品名称, 主要目的就是套取医保金。 现在药店随处可见, 同行间竞争日趋激烈,某些药店千方百计扩大营业额,套取医保金就是其中一个手段。因为有些消费者想买的药并不在医保甲类或乙类名录, 药店为稳住这些消费者, 就以能刷医保卡、但是得开具其他药品名称为由,用消费者的医保卡刷出了不在医保范围内的药。 至于在药店可以不用登记身份证信息、 不用出示处方,市民就能顺利买到处方药,该知情人透露, 最主要的原因是处方太难搞了。 按照规定,消费者购买处方药, 药店入账时必须标明何时销售、 销售的量,以及处方单据, 而处方单据现在必须由具备执业医师资格的医生开具。
郑州市医保中心工作人员表示,串换药名或随意售卖处方药都是违规行为。 按照规定, 医保卡除了不能转借、 伪造外, 也不能购买不属于医疗保险目录的药品。对于几个医保定点药店串换药名的违规行为, 医保中心工作人员表示,他们已经约谈药店经营负责人,责令其限期改正, 并暂停该药店定点医保刷卡端口,对违规人员进行处理。
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