城镇居民医保住院一般报销比例在50%至60%之间

    参加市城镇居民基本医疗保险能报销多少呢？据介绍，2010年市本级有29.2万城镇居民参保，其中参保居民就诊达22845人次、为参保居民健康体检112849人次、统筹基金支付4075万元。16日，市城镇居民基本医疗保险管理中心公布两起病例报销情况，让市民就医时了解报销相关政策。

　　案例一：2009年，55岁的吴先生被检查出患上了尿毒症，每个月仅透析的费用就要花去5000多元。2008年政府为他这样的低保户办理了居民医保,他还顺利地在居民医保中心办理了门诊特病手续，现在每次去医院透析都能报销一多半。自从参加了居民医保，他个人只承担透析费用的45%，每年最高可以报销5万元。去医院结算时也很方便，拿着居民医保IC卡和门诊特病证，他只须付个人支付部分就行，剩下的55%全由居民医保统筹基金支付。据介绍，他这种病一般一周要做３次血透，一次就是380元，经过居民医保统筹基金支付外，每次他只用付171元就行了。两年多来，他一共能省了6万多元。

　　案例二：44岁的杨女士，患再生障碍性贫血已经33年了，因为身患重病,下岗后一直没有工作，仅靠低保救助金生活。2008年她参加了城镇居民医保后，不但住院费可以得到55%的报销，而且不用承担门槛费。参加居民医保这几年来，每年报销的费用都达到了最高限额，以前是每年3万元，2010年报销了5万元,累计报销费用已经达到10多万元。

　　市城镇居民基本医疗保险管理中心提醒市民注意：

　　参保人员每连续缴费增加一年，基金支付比例提高1个百分点，最高不超10个百分点。

　　参保年度内第二次和第三次住院起付标准分别减少15%和30%，再次住院按第三次住院起付标准执行。

　　精神病患者在指定的专科医院住院的，不设起付标准。

　　参保居民患有急慢性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、恶性肿瘤在专科医院住院治疗的，一个保险年度只收取一次起付标准。

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    目前，参加城镇居民医保的市民住院每人每年最高能报销5万元，住院时扣除起付标准和个人自费的部分后，根据不同等级的医院一般报销比例在50%至60%之间。

　　三级医疗机构：报销比例为50%，成年人起付标准为700元，未成年人起付标准为500元；

　　二级医疗机构：报销比例为55%，成年人起付标准为400元，未成年人起付标准为300元；

　　一级医疗机构：报销比例达60%，成年人起付标准为200元，未成年人起付标准为100元。