医保部门精准施策 百姓乐享政策红利

医保部门精准施策  百姓乐享政策红利

我市4.38万人次享“低自付”待遇，平均报销比例达96.83%

“深化医改、惠及民生”系列报道

随着国家不断深化医药卫生体制改革，越来越多的普惠式医疗保险政策出台，使重特大疾病患者从“看病难、看病贵”的就医体验，逐渐向“享政策、解基本”转变。能看病、百姓看得起病，一直以来都是公立医院改革的方向，而完善的医保政策则是支撑医改向纵深推进的重要路径。近年来，我市推出医保重特大疾病低自付政策，通过医保基金杠杆作用，解决患者就医难题，给重特大疾病患者带来新的希望。

医保政策：

实现千余元做先心病手术

20多天前，来自榆树市的高祥静在一次感冒发作入院检查时，意外发现自己患有先天性心房缺损。随后，她来到吉大一院就医。检查发现她病情危急需要马上手术，面对两三万元的手术费用，高祥静一筹莫展。

幸运的是，术前高祥静被告知，她所患的先心病已经纳入大病救助的27个低自付病种，她只需支付1000多元的起付线，就可以完成整个治疗过程。“我们都是工薪阶层，还要供孩子读书，一下子拿出两三万，对我来说有些困难。”高祥静坦言，当她得知能享受这一医保政策时，十分高兴。

吉大一院是实施市医保大病救助“低自付”政策的首家试点单位。

目前，该院心脏外科开展的低自付病种有四种，分别是先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄。吉大一院心脏外科主任马春野说，这四种先天性心脏病在临床上较为常见，把这些疾病纳入低自付病种具有科学性。患者经手术治疗后，基本能够实现治愈和康复。很多医保患者因享受医保政策，不仅在经济上获益，更在健康方面受益。

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