重庆市綦江区多举措规范医保卡个人账户资金依法合规使用

重庆市綦江区多举措规范医保卡个人账户资金依法合规使用

一是严控数量，建立“有进有出”的畅通机制。在布局合理，方便持卡人购药的前提下，控制定点零售药店的总量。对责令整改后仍违反医疗保险政策的定点零售药店，取消定点资格，以此建立定点零售药店进出有序的畅通机制，废除“一定终身”的弊端。

二是落实主体责任，建立科学的监管体制。按照“谁审批、谁监管，谁监管、谁负责”的原则，明确监管主体和责任，彻底解决“看得见的管不了，管得了的看不见”的现象。

三是多措并举，加大平时检查力度。通过开展年审、日常稽查、暗访、受理举报投诉等举措，加大平时对定点零售药店的检查力度。同时，要不断完善考核评价体系，建立定点零售药店信用等级制度。

四是加强制度顶层设计，统一个账使用。目前各地由于经济水平、统筹层次等原因，造成医保政策的差异性。为了规范医保卡的使用，应在国家层面对个人账户的使用范围做出明确的规定，从源头上清除乱象。

五是加快技术升级，实现信息化监管。加快网络化信息化建设，建立定点零售药店监管平台，将定点零售药店的刷卡信息实时传送到监管部门。同时，建立医保卡使用目录数据库，将医保政策允许的商品条形码录入其中，持卡人购买数据库之外的商品将无法支付。通过技术手段解决违规使用医保卡的问题。

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