2015年上海市医疗保险住院的报销标准是多少呢?对于大多数居民来说,生病乃至需要住院,必将花费不少的医疗费,而若参加了医疗保险,很大一部分医疗费只要达到报销起付线都是可以报销的。那么2015年上海市医疗保险住院的报销标准是什么呢?本文将为您介绍。
2015年上海市医疗保险住院的报销标准
1. 在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准1500元。
2. 在职职工在一个医保年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%。
3. 在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由在职职工自负。
4. 职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用,以及门诊大病和家庭病床的医疗费用,累计超过统筹基金最高支付限额(39万元)以上的部分,由附加基金支付80%,其余部分由职工自负。
上海市医疗保险住院报销流程
上海市医疗保险住院报销流程图