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深圳南山医院升级 农民工医保报销比例降低

2018-09-01 08:00:01 无忧保

  【摘要】近日,我们从深圳市社保局获悉,11月1日起正式将南山医院纳入三级医院管理。我们从南山医院官方微博@深圳市南山区人民医院了解到,自2012年11月1日起,南山医院医保住院起付线及农民工报销比例将按三级医院执行,即:住院起付线由200元调整为300元,农民工医保报销比例由81%调整为72%。目前在院病人费用报销比例以结算时间为准。11月1日前结算按二级医院标准,11月1日后结算按三级医院标准。
  为什么月初实行的政策之前没有公示?为什么三级医院的报销费用更低了?三级医院的创建意味着什么?这条微博引起了市民对三级医院医保管理的热议。
  南山医院医保管理科科长林瑞春表示,医院已对窗口收费员等进行培训,会及时向市民解释变更的信息。而住院起付线增加的100元,只是象征性的政策引导,旨在将小病引导到社区进行治疗,三级医院将重点治疗疑难危重症。
  疑问
  为什么11月1日执行
  回应
  已对窗口收费员等进行培训,及时向市民解释。
  “已经开始实施了吗?如果是这样的话,应该提前公示啊?”在南山医院正式被市社保局纳入三级医院管理的一个星期后,我们在南山医院随机采访了十几名前来看病的市民,均没有人知道今后住院起付线和农民工报销比例的变化。
  我们调查发现,该信息是南山医院官方微博11月2日才发布的,且除此之外,南山医院的官网和其他媒体均没有对此进行报道。直到11月5日,才相继有其他微博发布了同样的信息,但转载率均不超过20次。
  “现在一般电价调整,都会有试行,或是提早一个月告知。”何小姐认为,微博的公示方式很单一,面向的群体是很有限的。“公布信息的时候调整就已经发生了,微博上说的11月1日前结算按二级医院标准,都已经没有意义了。”
  为什么11月1日开始实施的消息,到11月2日才在微博发布,且此前没有任何公示?我们就此事采访了南山医院医保管理科科长林瑞春,她表示,南山医院也是10月31日当天才接到社保局的通知,因此无法提前公示。
  “社保局通知的时候已经很迟了,但他们认为这是基本的社保知识,都在社保管理办法上有详细说明,对于参保人而言,这些都是常识了。”林瑞春如是说。我们多次致电深圳市社保局,直到发稿当天依然没有得到回应。
  “但为了解答市民的疑问,我们也立刻对住院收费窗口的工作人员进行了培训,市民有疑问的话,我们会及时进行解答。”林瑞春表示,医院会在窗口贴上温馨提示,告知市民。而在11月7日,我们发现,南山医院已挂出了相关的新闻。
  无忧保提示:深圳社保局将南山医院正式纳入三级医院管理,将于11月1日开始执行,届时所有的报销比例也将按三级医院执行,住院起付线由200元调整为300元,农民工医保报销比例由81%调整为72%。

标签:   医保医保报销医保报销比例  

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