曲阜市试点长期护理保险 奏响“医养康护”三部曲

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2018年年初，为积极应对人口老龄化，山东曲阜作为全市内试点县市，率先启动职工长期护理保险制度,着力解决因年老、疾病、伤残失去生活自理能力者的护理保障问题，加快形成医养康护相结合的医疗保障体系。

多方筹资，培试点沃土。职工长期护理保险资金通过医保基金、财政补助、福彩公益金和个人缴费等多渠道解决。试点阶段筹资标准暂定为每人每年100元，其中职工基本医疗保险统筹基金每人55元，个人缴费每人30元、财政补助每人5元、福彩公益金每人10元，为城镇职工长期护理保险制度的形成培植资金沃土。

严格准入，植智慧大树。为确保护理质量和水平，曲阜市根据参保人员护理需求，分别确定不同的护理服务形式，包括医疗专护、机构医疗护理、居家医疗护理，符合条件的参保人员可按规定申办上述一种护理服务形式；严格把关护理机构准入资格，要求必须具备医疗保险定点资格的医疗机构，经卫生、民政、残联等部门批准成立的医疗服务机构，具备相应医疗资质的老年护理机构，或与定点医疗机构签订合作服务协议的养老服务机构，可以申请为定点护理机构，实现多方联动，智慧服务。

规范流程，育便民森林。近日，曲阜市医疗保险经办机构积极组织业务操作人员及相关服务人员进行现场培训，内容涵盖了新增定点护理服务机构基本情况、定点护理服务机构的义务和责任、享受长期护理保险待遇的人员范围、长期护理保险待遇申报及审核流程、费用结算、监督检查、违约责任及相关处理、系统操作等多项内容，将全市符合条件的失能人员全部纳入统筹范围，培育便民利民的绿色保障森林。

目前，曲阜市逐步将本市因生活不能自理，需要入住养老机构或医疗机构接受长期或短期日常照料和医疗护理的失能人员的相关费用给予补偿，解决了他们的后顾之忧。

作者：李月

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