2014年在校学生参保缴费工作于9月份启动

　　2014年在校学生参保缴费工作于9月份启动　　2014年在校学生参保缴费工作于9月份启动，学校登记、申报和缴费工作于10月15日前完成。

　　关键词参保对象

　　在校学生不论户籍，应保尽保，统一参加城镇居民基本医疗保险

　　据了解，市区行政区域内的各类学校(包括幼儿园、中小学、职技校、高等学校)的全日制在校学生，不论户籍，都可以按照规定参加城镇居民基本医疗保险。学生按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，不得同时参加和重复享受待遇。没有参保的学生，需要书面申请并说明原因，力争做到在校学生应保尽保。

　　关键词缴费标准

　　个人需缴费80元，学校负责登记、申报和缴费，10月15日前完成

　　根据规定，在校学生参加城镇居民基本医疗保险，个人需要缴纳80元，特困学生(属于市区低保和特困职工家庭)个人不缴费，财政补助按照相关规定执行。

　　符合参保条件的学生，由所在学校于即日起至10月15日集中登记、申报和缴费。参保的学生于9月1日至次年8月31日享受规定范围内的住院和门诊特病的居民医保待遇。

　　社区参保少儿入学(托)后，在所在学校(托儿所)申报缴费参加居民医保。如在社区和学校连续参保缴费的，7月1日至9月1日期间，按规定享受居民医保待遇。

　　关键词报销待遇

　　住院起付标准为150元，一个医保结算年度内最高限额为18万元

　　据了解，参保学生在当地定点医疗机构住院起付标准统一为150元，转外医院住院起付标准为800元。一个医保结算年度内居民医保基金最高限额为18万元。从2013年起，学生连续参保第三年起，一个医保结算年度内基金最高限额增加1万元，增加的限额最高不超过3万元。中断参保即取消增加的限额，重新计算。

　　医保政策范围内住院医疗费用，起付标准至10万元(含10万元)报销比例为70%，10万元以上至最高限额报销比例为75%。政府举办的基层定点医院报销比例统一为75%。

　　关键词大病保险

　　参加大病保险学生个人无需缴费，合规医疗费用院端即时结算

　　城镇居民大病保险资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中筹集，参保学生个人不另缴费。参保学生经基本医疗保险报销后，在一个医保结算年度内，门诊特一病种和住院发生的由个人承担累计超过15000元以上的合规医疗费用，由大病保险分段按以下标准支付：1.5万元-6万元(含6万元)报销50%，6万元-10万元(含10万元)报销55%，10万元-15万元(含15万元)报销60%，15万元以上报销65%，恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等患者15万元以上合规医疗费用，经审核同意后报销70%。需转外治疗的，经批准办理转外手续，报销比例统一为50%。9月1日，系统升级上线后，参保学生患病在市内定点医疗机构住院就医时，发生的大病保险合规医疗费用实行院端即时结算。

　　关键词报销流程

　　分申报缴费期间、申报缴费结束后，以及明确放假、实习等期间

　　据了解，今年社保中心进一步明确了学生医保待遇享受流程，分为申报缴费期间、申报缴费结束后，以及明确放假、实习等期间。

　　学生在申报缴费期间，要在市区定点医院住院的，由家长持学校开具的“市区在校学生参加基本医疗保险证明”，到市社保中心居民医保科办理开通医保待遇享受的相关手续。参保学生持医保证到医院办理住院手续，出院时在医院直接结算。如遇急诊等特殊情况，学生可先办理住院手续，出院前补办开通医保待遇享受的相关手续，确保出院时在院端结算。

　　申报缴费结束后，参保学生直接持医保证到医院办理住院手续。未制医保证的持户口簿或学校开具的“市区在校学生参加基本医疗保险证明”到市社保中心居民医保科制医保证。实习生张鹏记者古月

　　原标题:新年度在校生参保工作启动 学生缴80元最高保18万