新版病历逐步全省通用

各医疗机构不再印制我市原通用门诊病历

【深圳商报讯】记者昨日从市卫人委获悉，根据省卫生厅有关通知，全省将于12月1日起逐步启用全省通用的门(急)诊“一本通”，并将在明年3月1日全面启用，旧版病历停止使用，但已发给病人的旧版病历可继续使用。市卫人委强调，我市原通用门诊病历未使用完时，医疗机构不得强迫就诊者购买新的病历。即日起，各医疗机构不得再印制我市原通用门诊病历。

据省卫生厅文件表示，在全省医疗机构推行门(急)诊病历“一本通”是为进一步深化医疗体制改革，减轻群众医疗费用负担、规范诊疗行为、方便群众就医。新版病历将在全省各级各类医疗机构通用，但精神病专科医院、眼科医院、口腔医院、结核病防治机构和职业病防治机构等，专科特色明显、病例流通性不大、涉及隐私不宜使用通用病历的医疗机构除外。

据了解，新版病历为A4纸大小，比目前我市通用版病历足足大了一倍;总共有30页，1到25页为病历书写部分，26到30页为检验报道粘贴部分，而我市通用版病历只有10页。为了以示区别，接诊医生填写病历时必须在病历上方注明接诊医疗机构名称、就诊科别和就诊时间。患者到同一家医疗机构的不同科别或者不同医疗机构就诊时，医生要另起一列填写。