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“大一统”带来更多实惠便利
不久前， 家住重庆市梁平县云龙镇同心村的陈坤翠， 在村里看完病后掏出社保卡，结算了医疗费。
如今在重庆市， 居民医保参保人员在全市3000多家定点医院、7000多家定点药店和1万多家村卫生室看病时， 都可以刷卡结算医疗费。
早在2009年， 重庆市就打破户籍界限， 建立起城乡一体化的居民医保制度， 实现参保政策、 待遇标准、 信息系统、 基金管理、 就医管理和经办流程 “六个统一”，实现全市范围内就医直接结算， 极大地方便了参保人员。
近年来， 重庆市不断深化城乡居民医疗保险改革， 让参保人员享受更多实惠和便利。
多部门联合监控
整合城乡居民医保时， 重庆市设立了两个缴费档次供居民选择，满足不同人群的医保需求。
在中央财政补助参保缴费的基础上， 重庆市对地方配套补助资金采取市与区县分档分担方式， 确保市、区县配套补助资金落实到位。
重庆市人社局有关负责人向记者介绍， 在省级统筹管理体制下，重庆市不是简单地大包大缆， 而是对区县实行统一预算， 加强对区县的预算执行管理， 实行基金统筹下的两级政府责任分担。
改革让重庆市实现了医保 “大一统”。目前，重庆市城镇职工医保和城乡居民医保实现了统一就医管理， 统一药品、 诊疗及医疗服务设施标准 “三大目录”，甚至连医保定点服务机构也实现了全市互认。
通过改革， 重庆市又给医保上了一把 “安全锁”。
目前，重庆市已建立起由人社、卫生计生、 财政等七部门共同参与的医保监控机制， 七部门联合开展专项检查、 交叉检查、 重点抽查。同时， 重庆市推进医保费用智能监控系统建设， 按照 “宽进、 严管、易退” 的原则， 坚持 “以付费制度改革引导医院行为、 以建立医保医师制度规范医疗行为、 以建立监控系统查处违规行为” 的理念， 坚持预警、监控、统计 “三位一体”， 建立了城乡居民医保监控系统， 并将监管延伸到定点服务机构的内设科室及医师。
市内就医直接结算
整合城乡居民医保后， 重庆市积极深化医疗保险改革， 更好地服务参保人员。
2011年， 重庆市被人社部确定为基本医疗关系转移系统先行启动地区。 目前， 参保人员医疗保险实现 “账随人走”，跨省转移接续无障碍， 城镇职工医保和城乡居民医保制度间转移衔接无障碍。
2013年， 重庆市全面实施城乡居民大病保险制度， 大病患者政策范围内报销比例平均提高11个百分点，进一步健全了多层次保障体系。
重庆市完善总额控制付费制度，积极推进单病种医保结算， 目前病种已扩大到50个。
在完成城镇职工医保、 城乡居民医保省级统筹和医保数据大集中之后， 重庆市实现市内就医直接结算。 同时， 重庆市还推动跨省就医直接结算， 截至2015年末， 共与海南、 云南、 贵州等8个省份签订了异地就医直接结算协议。
推行综合柜员制
“我用社保卡就可以缴纳医疗保险费，还能存钱呢。”日前， 重庆市武隆县庙垭乡和平村沙榜农业社刘玉平在办完了相关业务后， 高兴地举起社会保障卡， 向记者介绍这张卡片的功能。
重庆市将城乡居民医疗保险和养老保险纳入一个信息系统管理，并与民政等部门共享数据信息， 实现基本医保、 大病保险、 民政医疗救助等一站式结算。
作为人社部确定的全国首批社保卡综合应用示范地区， 重庆市以社保卡为载体， 建立了参保登记、缴费等数据管理平台， 为参保人员提供购药就医、 权益查询等多项服务， 逐步增加社保卡惠民服务点和应用项目。 现在， 全市持卡人数达3324万人。
重庆市积极整合经办资源， 实现服务提档升级。2011年底， 重庆市将原独立的6个市级社保经办事业单位整合成市社保局， 实现 “五险合一”。 2014年， 重庆市社保局在内设机构上进一步打破险种界限，五大社会保险经办管理按参保征缴、待遇管理、 基金结算支付、 公共信息、 稽核督查等业务环节设置， 内设机构按流程再造。
数据向上集中，服务向下延伸。重庆市人社局在服务前台推行综合柜员制， 从接件、 审核到办理， 实现一站式办结。
重庆市人社局与市编办联合出台意见， 明确区县社保经办机构的机构名称、 职责任务、 内设机构设置和人员配备原则等。 截至2015年底，全市已有34个区县实现 “五险合一” 整合， 其余6个区县已全部向编制部门报送了整合方案。
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