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医保连万家 服务你我他
吉林市医疗保险走过了14个年头，目前覆盖了94万名城镇职工、141万名城镇居民。 “医保连万家，服务你我他。我们努力打造参保人员满意的经办服务窗口，在去年开展的党的群众路线教育实践活动中，我局是全市5个先进集体之一，并且在全市做了经验介绍。”吉林省吉林市人社局局长王宗英说。
盘点2014年， 吉林市医保中心的工作人员说，他们感到最大的欣慰是，吉林石化公司的11.6万名职工参加了医疗保险，并且纳入本市医保的统筹管理。这比国家提出的央企经办社保职能， 要于2015年底前全部纳入地方统筹管理的目标提前了1年。
破产改制企业退休人员全参保
2014年1月，吉林市决定，将破产改制企业退休人员全部纳入医保范围。
这是一项业务复杂、服务密集、矛盾集中的工作，对窗口工作人员来说， 要在2014年底以前将10.2万名破产改制企业退休人员，全部纳入医保范围，工作量十分繁重。为了给参保人员提供方便快捷的服务，吉林市医保局在服务大厅设立了31个服务窗口，负责参保缴费、信息查询、制卡报销等业务，每天接待参保人员1100多人次，窗口工作人员每人每天平均接待50多人次。
退休人员李淑敏对记者说，退休前，自己是吉林市红阳煤矿的职工，退休后和孩子居住在外地。她听说改制破产企业退休人员可以参加医疗保险，非常着急，因为一时买不到火车票，无法按时赶回吉林市办理参保手续。 “我试着给医保局打电话，没想到窗口的工作人员安慰我不要着急，落不下。过了几天，医保局的工作人员帮我办好了有关手续， 并且把医保卡寄给了我。”李叔敏说， “我拿到的不仅仅是一张小小的医保卡，而是医保局工作人员一份暖融融的心意！”
据悉，像李叔敏这样改制破产企业退休、需要办理参保手续的老职工吉林市有10.2万人。在集中办理这些人员参保的日子里，各个服务窗口的工作人员加班加点，工作量非常大。但是，大家没有怨言，自觉加班，高质量地完成了审批任务。经上级主管部门验收，参保人员的资料全部合格， 无一差错，10.2万名破产改制企业退休人员全部纳入医保范围，可以享受医保待遇。
解决难题服务慢性病患者
2014年初，吉林市医保局推行“接地气、三走进”服务，即走进企业、走进社区、走进困难居民家中。工作人员房迪对记者说，为了做好政策宣传，他们入户上门为百姓讲医保政策300多次；走进217个社区，为居民发放了20多万份宣传单。 在通过走进困难居民家中，他们发现有500多名慢性病患者因卧床，不能到定点医疗机构复查。于是，他们组织定点医疗机构的医护人员带着仪器设备，登门为慢性病患者免费复查，让患者不出门就能治疗慢性病。
家住通潭社区的低保户王竹说： “2013年，我被查出患有尿毒症，急需进行器官移植。当我得知医疗费要20多万元时， 决定放弃治疗。”一天，王竹到吉林市医保局咨询，工作人员为她解读了有关政策，并且告诉她，政府出台了低保人员患大病可以享受再保障的新规定， 她个人只需承担9000元，其余费用由医保基金报销。 王竹说，对城镇低保困难户来说，过去患大病承担不起巨额的医疗费，只能等死。如今，再保障医保政策救了她的命，非常感谢医保局窗口工作人员及时让她了解了政府的好政策。
为了减轻大病重病参保患者个人负担，吉林市医保局从完善政策入手，研究制定了低保人员再保障政策，减轻大病重病患者负担：低保参保人员住院起付线不需要个人承担、不垫付住院押金，提高重大疾病患者报销比例，慢性病患者药品费政府埋单。 “我们把主动服务作为工作标准，把医保惠民政策及时送到参保者身边，因为这是我们延伸服务的重要阵地。”
改进服务提高群众满意度
吉林市医保局在坚持深入调查研究、积极宣传医保政策的同时，征求了上万名参保人员对医保工作的意见建议。他们改进工作作风，对大厅服务进行整改，取消了中午1小时休息时间， 实施延时服务；他们按照立查立改、即查即改的原则， 对征求来的350条意见建议，做到件件有答复。
据吉林市医保局局长邸杰宜介绍，他们解决了新生儿童无法办理医疗保险、慢性病患者开药数量限制7天、急诊住院不拿医保卡无法结算、重大疾病患者不能参加复查等21个问题， 并且出台了新生儿落地享受医保政策，支付待遇达80万元；4城区职工医保待遇与市级实现同步；住院参保患者出示医保卡时间延长至96小时； 报销医疗费缩短至15个工作日； 器官移植抗排异、精神病、结核病门诊用药放宽至1个月；取消器官移植参保患者门诊复查转诊转院手续。以上做法，赢得参保患者好评。
同时，吉林市医保局还组织医保义务监督员暗访服务窗口，提高服务质量， 为参保人员提供有质量、有尊严的服务。去年，吉林市医保局荣获吉林省人社厅颁发的“五星级服务窗口” “吉林省医保经办服务先进集体”等荣誉称号。
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