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12家违规定点医疗机构受罚
北京市医保中心近日处罚了存有不合理收费、过度服务、分解住院等违规行为的１２家定点医疗机构。 其中，３家违规医院被解除医保服务协议、２家违规医院被中断执行医保服务协议6个月、２家违规医院被黄牌警示、５家违规医院被全市通报批评。
据了解，去年年底，北京市医保中心比对分析全市医保结算信息系统数据，内容包括综合定点医疗机构诊疗项目和药品使用频率全市排名情况、７日内重复住院率、门诊及住院次均费用等指标，筛查出部分定点医疗机构异常数据。后经检查发现，被查定点医疗机构存在不合理收费、过度服务、分解住院等问题，个别定点医疗机构还存在检查报告单弄虚作假等违规行为。
相关负责人说， 他们解除３家违规医院服务协议，2年内不再与其签订服务协议，并记入医保诚信管理系统，参保人员在此３家医院的就医费用不能进行医保报销。2家违规医院存在严重违反卫生和物价部门管理规定、允许医务人员非注册地行医、不合理检查治疗等问题，个别医师离职后仍以其名义上传医疗费用并向医保部门申报。被中断医保服务协议的医院， 中断期满后，须重新申请定点资格，其间参保人员在该院发生的医疗费用，医保基金不予支付。 此外，2家医院存在允许医务人员非注册地行医、违反物价规定收费、不合理检查治疗等问题，被黄牌警示；5家医院存在允许医务人员非注册地行医、违反物价规定收费等问题受到通报批评。
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