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尽心尽力为民谋 全心全意求实效
江西九江，中国城镇职工医保制度的先行者，在中国医保发展史上留下了浓墨重彩的篇章。
然而，作为一个经济欠发达的中部城市，医保工作如何做才能保持持续的动力？
20年来， 九江医保人持之以恒、勇往直前、无私奉献、求真务实，为参保群众撑起了一片朗朗晴空。
惠民，因为那一份执著
17岁的豆蔻年华，一米八的阳光男孩……儿子孙凯却被突如其来的鼻咽癌击倒。谈及去年的那一幕，九江市民孙早国至今神情阴郁。
揣着东拼西凑的20多万元，孙早国带着儿子到北京求医。通过多次放、化疗，孙凯的病情终于稳定，可孙早国却愁眉不展。二十几万元，对于早就下岗失业的他来说，是一笔沉重的负担。
所幸，虽然孙凯属于跨省就医，但是他是九江职业技术学院的学生，参加了城镇居民医保。庐山区医保局给他报销了3万多元的住院费，并在去年年底的医保二次补助时，又报销了1.7万元。
九江市庐山区，由于拥有丰富的高等学府资源，医保基金的结余较多。是循规蹈矩地让这些结余封存箱底，听之任之？还是开拓创新，将这些取之于民的基金结余用之于民？
怀着高度的责任感和执著的追求，九江医保人作出了自己的选择。
庐山区医保局局长周明告诉记者，在请示了省、市相关部门以后，庐山区决心锐意创新。 2008年开始，庐山区的参保人员每年可随机选择3个体检医院体检，可以自选体检项目，体检完后要对医院的服务质量进行测评，并留下电话方便医保局回访。 此外， 从2010年开始，根据基金结余情况，庐山区每年年底会对符合条件的参保人员进行医保二次补助。截至目前，享受到二次补助的人员有几百人，群众对此好评如潮。
便民，因为那一种牵挂
南昌、九江两市是江西全省经济往来最为活跃、人员流动最为频繁的地区，随着 “昌九一体化”战略的实施，两地异地报销问题日益突出。
以前，九江城镇职工参保人员在南昌看病，必须自己先垫付医疗费用，然后凭发票、住院小结等凭据，回到九江，在医保等多个部门盖章后才能报销。期间，若手续不全、办事人员出差，则必须多次来回奔波，一次报销有时得耗时一个多月。
群众的点滴诉求，是九江医保人心里最不舍的牵挂。
2013年5月1日，九江医保在全省率先实现了与南昌的双向互通，南昌到九江异地就医即时结算正式开通。
截至2013年12月31日，两地办理双向就医即时结算的人员中，门诊918人次，住院317人次，极大地方便了两地参保职工，减少了患者往返奔波，同时减轻了患者医疗费用“垫支”负担。
九江市医保局副局长张小峰向记者透露，今年，九江市在巩固双向异地就医即时结算成果的基础上，积极探索跨省异地就医即时结算，目前，已与湖北省武汉市多家医疗机构进行接洽， 取得了积极进展，预计5月份开通。
为民，因为那一个使命
医保基金是人民群众的 “救命钱”。确保医保基金安全运行，保证医保基金 “收支平衡、略有结余”，是医保人天生的职责。
确保医保基金安全，关键在于控制医保基金支出。九江医保人强化管理，对统筹基金付费方式进行了调整和完善，实行总额预付。他们在精心测算的基础上，合理分配，通过与定点医疗机构谈判，让各定点医疗机构知晓自己的年度基金总量，调动医院主动参与医保管理的积极性。他们还强化对定点医疗机构的费用结算考核体系，细化责任义务，既保障基金支出合理不出险，又满足了参保人员的医疗需求。
同时，九江医保人积极探索付费方式改革。九江市医保局局长吴杰介绍，有的地方在职工、居民基本医保统筹基金实行总额预付的基础上，大胆实践组合式付费，将胆囊息肉、慢性胆石性胆囊炎、急性化脓性阑尾炎等6种疾病实行单病种付费。 “多元化、组合式付费方式是我们经办机构今后深入研究、探索实践的方向。”
多管齐下之后，带来的是硕果累累。
截至2013年12月，九江市城镇职工医保平稳运行。九江全市参保的行政事业单位共3599个，参保职工173600人，全市共收医保基金36064万元，到位率99%。
无声的数字背后，是一颗颗被捂热的群众的心。
“医保局的同志经常和我联系，体谅我的难处，告诉我各种优惠政策。这样的政府，还能让我有啥不满意的？”说这话时，孙早国眼里闪着泪光。
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