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南通等五市先行试点城乡居民大病保险 医保新政力解因病致贫
上周，省人社厅发布消息，将南通等五市纳入城乡居民大病保险试点城市。此前，国家发改委、人保部、卫生部等六部委已发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。
南通现行政策如何与医保新政衔接？昨天，市人社局医保中心主任孙华接受本报专访时表示，“对照国家和省新要求，我市现行的政策已基本达标，有的举措还高于省定标准。 ”
二次补偿，市区已先行实施
此次中央和省医保新政的保障对象，主要是城乡居民医保参保人员，其核心内容就是“二次报销”。“二次报销”是指在城乡居民基本医保、新农合基础上，对住院的个人负担部分进行二次报销。
2008年和2012年，我市市区就先后在职工和居民医保中实施“二次报销”，只是提法稍有不同，称之为“二次补偿”。
南通是全国首批城镇职工基本医疗保险制度改革试点市，至2009年初步建立了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗“三张医疗保障网”。就城乡居民而言，我市市区已建立形成了门诊统筹、门诊大病、住院统筹、二次补偿、医疗救助的“五位一体”居民医保制度保障体系。
孙华介绍，“我市二次补偿针对大病发生高额医疗费用情况，不限病种，也没有用药目录的限制。目前市区居民医保的最高支付限额为19万元，范围内住院报销比例70%，达到城市居民人均可支配收入7倍以上，农村居民年人均纯收入10倍以上。
对照新政，我市下一步将提高“二次报销”比例，从目前的40%提高至50%。
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